Схема вакцинации против бешенства. Противопоказания и особенности вакцинации у взрослых, детей, беременных женщин

Многих владельцев интересуют вопрос, какой должен быть карантин после прививки от бешенства у собак. В нашей статье будет дан полноценный ответ. Кроме этого, мы расскажем, о том, как подготовиться к вакцинированию.

Безусловно, что на первом месте среди прививок стоит прививка от бешенства. Ведь данное заболевание не лечится. Поэтому профилактика его контролируется на государственном уровне.

Почему необходима прививка от бешенства?

Данное заболевание является общим как для животных, так и людей. Основной путь заражения - это больные звери. Вирус данного заболевания содержится в слюне животного. Передается, как вы понимаете, с укусом. К сожалению, на сегодняшний день нет никаких вариантов лечения заболевания. А животные, у которых появились признаки этой болезни, всегда умирают.

Как уже говорилось, вакцинация против данного заболевания контролируется на государственном уровне. Поэтому необходима прививка от бешенства собаке (основные правила вакцинирования будут рассмотрены ниже):

• если она участвует в выставке;
• с владельцем пересекает границу страны;
• участвует в племенном разведении;
• чтобы обезопасить питомца, а также членов семьи.

Также наличие прививки могут потребовать, если вы хотите отдать животное на передержку.

График прививок собак

Когда вакцинировать? Очень важно знать график прививок собакам, чтобы не сделать вакцинирование поздно или, наоборот, слишком рано.

Отметим, что от бешенства прививают в более старшем возрасте, чем от других вирусных заболеваний. Очень важно делать прививки собакам по возрасту. То есть первый раз вакцинируют щенка от чумы, гепатита, энтерита и лептоспироза в два месяца. Потом, через три недели, проводится ревакцинация. В это же время может быть сделана от бешенства прививка. То есть самый ранний срок данной прививки составляет три месяца. Собаководы стараются провести первую вакцинацию и сделать ревакцинацию до смены молочных зубов. Иногда бывает так, что некоторые вакцины вызывают потемнение эмали. Первые зубы начинают меняться в три месяца. А заканчивается данный процесс в полгода.

Некоторые ветврачи считают, что если вакцинирование против вирусных заболеваний проводится ранее трех месяцев, то ревакцинация через двадцать один день нужна для формирования иммунитета. А после трех месяцев достаточно одного введения препарата.

Все же большинство ветеринарных врачей считают, что делать прививку от бешенства стоит в период от шести месяцев до девяти. Конечно же, если есть большой риск заражения данным недугом, то тогда ждать. Тогда вакцинировать от бешенства стоит как можно раньше (в три месяца), чтобы обезопасить себя и питомца.

Ревакцинация взрослых особей

Как часто вакцинируют от бешенства? Иммунитет вырабатывается через 21 день после того, как сделана собаке прививка. В этот период нужно не подвергать собаку ни стрессам, ни физическим нагрузкам.

Сколько действует прививка от бешенства у собак? Сейчас разберемся в этом вопросе. Отметим, что невосприимчивость к данного недуга длится от более года (до трех лет максимум в зависимости от производителя Но согласно ветеринарному законодательству прививку делают ежегодно.

Также ветврачи рекомендуют применять щадящие схемы прививок для старых, хронических больных животных. Например, некоторые специалисты советуют вводить вакцину против бешенства собакам не ежегодно, а раз в два года. Считается, что любой используемый препарат на практике поддержит иммунитет в течении данного временного промежутка.

Подготовка к прививке

Перед тем как говорить о том, сколько длится карантин после прививки от бешенства у собак, нужно сказать про подготовку к данному мероприятию. За десять дней проводится дегельминтизация. В течение недели до вакцинирования следите за состоянием питомца.

За день до прививки следует вечером померять псу температуру. Ведь к вакцинации допускаются лишь здоровые животные.

Дегельминтизация

Стоит делать прививки собакам по возрасту, но перед любым вакцинировать (кроме ревакцинаций через 21 день) нужно проводить дегельминтизацию питомцу. Сделать это нужно примерно за две недели до предполагаемой мероприятия.

Выбор препаратов достаточно обширный. Для щенков 3-х месяцев применяют обычно средства в виде суспензий.

Используются в данном случае такие препараты, как:

• «Каниквантел»;
• «Пиперазин»;
• «Пирантел».

Собакам старше полугода дают таблетки («Энвайр», «Празител» и другие).

Противопоказания к вакцинированию от бешенства

К противопоказаниям относятся следующее:

• повышенная температура;
• глисты;
• иммунодефицитные состояния;
• болезни;
• истощение;
• индивидуальная непереносимость.

Некоторые специалисты советуют с осторожностью делать прививки собак после десяти лет.

Как делают прививку?

Перед вакцинацией врач осматривает собаку, измеряет температуру. Дальше делает прививку. Вводится препарат в область холки.

После вакцинирования врач в ставит отметку. Там он указывает дату, когда делалась прививка, наименование препарата. Хотя чаще всего вклеивается этикетка с флакончика. Также ветеринар ставит подпись и печать.

Действия после прививки. Карантин

После вакцинирования побудьте с питомцем в ветклинике минут двадцать. За это время может проявиться сильная аллергическая реакция на вакцину.

Сколько длится карантин после прививки от бешенства у собак? 21 день. За данный период вырабатывается защита против вышеназванного заболевания. Если в вашей местности низкий риск заражения вирусом, то гулять можно с первого дня после прививки.

Заразно ли животное после вакцинирования? Нет. Так как примется препараты на основе убитых микроорганизмов.

Можно ли после вакцинирования купать питомца? Лучше отказаться от водных процедур на две-три недели. Это делается для того, чтобы не возникло осложнений на фоне переохлаждения. Также после прививки стоит снизить физическую активность животного.

Реакция на прививку - какая может быть? Когда стоит срочно ехать в ветеринарную лечебницу?

После вакцинирования иногда возникают различные побочные эффекты. Но не стоит беспокоиться, если:

• собака раз отказалась от пищи;
• у животного повысилась до 39,5 °C температура;
• у собаки был однократный понос или рвота;
• собака в течение суток после прививки вялая.

В месте введения вакцины может образоваться небольшое уплотнение или припухлость.

Не стоит волноваться, если шишка на холке безболезненная и не увеличивается в размерах. Подобная реакция пройдет через неделю или две.

Стоит обратиться к врачу, если:

• у собаки многократная рвота;
• повышение температуры больше чем на один градус от нормальной;
• сильная болезненность в месте введения препарата;
• сильная слабость;
• синюшность языка;
• одышка;
• судороги;
• покраснение ушных раковин;
• слюнотечение;
• подёргивания мышц;
• отсутствие аппетита более суток;
• выделение из носа или глаз.

Такие реакция возникает, если вакцина была некачественная, допущены ошибки при введении или вакцинирование пришлось на скрытый период какого-то заболевания.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, сколько длится карантин после прививки от бешенства у собак, а также то, как нужно подготовить животное к вакцинации. Надеемся, что советы, данные в этой статье, были вам полезны. Всегда вовремя прививайте своих домашних любимцев, дабы избежать серьезных последствий!

Прививка от бешенства – это спасение для человека. Только прививка может надежно защитить от вируса и поможет сохранить жизнь пострадавшему. Несмотря на возможные побочные реакции от вакцинации, ее должны пройти все люди, укушенные больным животным, независимо от пола и возраста.

Что такое бешенство

Бешенство – очень опасный недуг, имеющий вирусное происхождение. Заражение человека осуществляется через укус больного бешенством животного. Заболевание довольно серьезное, так как, распространяясь через поврежденную кожу по нервной системе, вызывает смертельное для жизни человека явление – воспаление коры головного мозга (энцефалит). Переносчиками вируса бешенства могут стать как домашние, так и дикие животные. Наиболее частыми источниками заражения этой смертельной болезнью становятся собаки. Вакцинация на сегодняшний день является единственным способом предотвратить развитие болезни после контакта с больным животным.

Кому необходимо делать прививку

Вакцинация необходима:

• В случае укусов, царапин или ослюнения кожи и слизистых оболочек бешеными животными.
• Если целостность кожных покровов нарушена предметами, помеченными слюной бешеных животных.
• В случае, когда бешеное животное покусало человека через одежду и наблюдаются явные нарушения кожи.
• При ситуации, если напавшее животное погибло через 5-7 дней после укуса.
• При укусах диких животных.

Также особое внимание к вопросу вакцинации от бешенства стоит уделить людям, профессия которых предполагает взаимодействие с дикими или больными животными. Выделяют такие специальности: лесник, ветеринар, охотник.

Ситуации, при которых вакцинацию против бешенства не делают:

• Если уксус произошел через плотный слой одежды, и кожа не была повреждена.
• В случае если по истечении 10 дней после укуса, животное совершившее нападение осталось здоровым.
• Если животное привито от бешенства.

Действия при укусе больным животным

Если человек стал жертвой больного животного, первое что необходимо сделать – постараться успокоиться, и как можно быстрее добраться до медицинского учреждения.

Слюна больного животного стремительно расходится по кровеносным сосудам, проникая в головной мозг. Поэтому медлить с походом к врачу нельзя, каждая минута может стоить жизни.

Первая помощь

Неотложная помощь в случае нападения больного животного:

• Сразу же после укуса рану промойте теплой водой с использованием хозяйственного мыла. Щелочь, содержащаяся в мыле, разрушает вирус бешенства, который возможно попал в рану. Также мыльный раствор отлично вымывает слюну животного и грязь.
• Обязательно обработайте поврежденные кожные покровы антисептиком. Для этих целей хорошо подходит йод, зеленка или раствор марганцовки.
• Нанесите на рану антибактериальную мазь.
• После такой тщательной обработки, рану покройте стерильной марлевой повязкой.
• Получив первую скорую помощь, постарайтесь как можно быстрее добраться до кабинета врача.

Признаки бешенства

Очень важно знать, напавшее животное больно бешенством или нет? Чтобы это определить, необходимо знать некоторые признаки бешенства у животных:

• животное неестественно спокойное или наоборот проявляет признаки немотивированной агрессии;
• животное забивается в темные углы;
• наблюдается обильное слюноотделение и вываливается язык;
• животное ест несъедобные предметы и категорически отказывается пить воду;
• если собака бешеная, то она не лает, а только воет или скулит.

Инструкция по вакцинации

Современный метод вакцинации от бешенства более простой, нежели был десять лет тому назад. Существует несколько схем постановки привиок, которые применяются в зависимости от ситуации.

Уколы вакцины от бешенства не делают в живот. Прививка ставится в ягодичную мышцу или мышцу плеча.

Прививка в случае нападения

Если на человека напало животное, зараженное бешенством, то используется следующий график вакцинации:

1. прививка делается сразу же после обращения пострадавшего к врачу;
2. еще одна прививка ставится на 3-й день;
3. по окончанию первой недели после укуса больного животного;
4. на 14-й день;
5. прививка на 30-й день;
6. последняя делается на 90-е сутки после укуса.

Такая схема вакцинации против бешенства обеспечивает образование наиболее стойкого иммунитета.

Дополнительная вакцинация после нападения

Пациент, получивший прививку от бешенства не более 1 года назад, в случае нападения больного животного проходит дополнительную вакцинацию, осуществляемую по несколько иному графику:

1. одна прививка в день, когда произошло нападение животного;
2. прививка на 3-й день;
3. и еще одна через 7 дней.

Профилактическая вакцинация

Лицам, входящим в группу риска (ветеринары, лесники) рекомендована профилактическая вакцинация, которую проводят по специально установленному графику, независимо от того, было нападение больного животного или нет. Схема прививок выглядит следующим образом:

• прививка в день обращения;
• еще одна через 7 дней;
• прививка на 30-й день;
• через год проводится первая ревакцинация;
• и затем один укол вакцины каждые три года.

Прививка оказывает максимальное воздействие на вирус бешенства, если у пострадавшего еще не появились первые симптомы этой болезни. Данный период (инкубационный) длится от 10 до 90 дней. В противном случае вероятность смертельного исхода очень высока.

Виды вакцин

При вакцинации от бешенства используют два вида вакцин:

1. КАВ – культуральная антирабическая вакцина (Рабивак). Препарат вводится подкожно в переднюю стенку брюшной полости. Одна доза составляет 3мл.
2. КоКАВ – концентрированная культуральная антирабическая вакцина (Рабипур). Она обладает большей эффективностью. Вакцина очищенная, инактивированная, предназначена не только для лечения бешенства, но и для профилактики болезни. Препарат выпускается в виде сухого порошка, для приготовления инъекций. Вакцину вводят только внутримышечно, и одна доза составляет всего 1 мл.

Взаимодействие вакцины с другими лекарственными средствами

На выработку антител против вируса бешенства оказывать негативное влияние могут некоторые лекарственные средства:

• Препараты, действие которых направлено на укрепление иммунитета.
• Лекарственные средства химиотерапии.
• Препараты, назначаемые при лучевой терапии.
• Глюкокортикостероиды.

Решение о прекращении приема данных лекарственных препаратов принимает лечащий врач.

Противопоказания

Всегда существует риск возникновения побочных эффектов после введения вакцины. Потому прививку от бешенства не рекомендовано делать в случае:

• Беременности (независимо от сроков).
• Обострения хронических заболеваний.
• Наличия у пациента онкологических заболеваний.
• Выявления аллергических реакций на ранее проведенную вакцинацию.
• Индивидуальная непереносимость на отдельные компоненты вакцины.

Противопоказания в основном касаются профилактических прививок. В случае нападения бешеногоживотного, отказ от вакцинации скорее всего будет стоить человеку жизни.

Возможные побочные эффекты

Укол вакцины может повлечь за собой ряд реакций разнообразного характера. Самыми распространенными являются:

• Зуд кожных покровов.
• Значительная припухлость в месте укола.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Повышение температуры тела до 38,0°С.
• Общая слабость
• Головные и мышечные боли.

Также побочные эффекты от вакцинации против бешенства могут проявляться в более тяжелой форме:

• Появляется ломота в суставах.
• Присутствует лихорадочное состояние.
• На коже появляется крапивница.
• Особо тяжкие случаи могут сопровождаться нарушениями вегетативной системы.
• Отек Квинке.

Наиболее опасным последствием от введения вакцины против бешенства является анафилактический шок. Эта мгновенная аллергическая реакция способна привести к смерти человека.

Негативные проявления введения вакцины против бешенства должны исчезнуть спустя девяносто дней.

Правила поведения после проведения вакцинации

После того как человеку сделают прививку против бешенства, очень важно придерживаться определенных правил и требований:

• Категорически недопустимо употребление алкоголя. Игнорирование этого правила может привести к нервным припадкам, возникновению особой чувствительности к различным внешним раздражителям, возможным приступам эпилепсии.
• Нельзя перегреваться или наоборот переохлаждаться.
• Нельзя находиться долгое время под прямыми солнечными лучами.
• Категорически запрещено мочить место введения вакцины.

В первый день после проведения вакцинации нельзя контактировать с водой вообще. Под воздействием влаги, риск возникновения аллергических реакций увеличивается в разы. Контакт с водой, в первые сутки после укола вакцины, может спровоцировать повышение температуры тела, возникновение общей слабости и озноба.

О важности вакцинации против бешенства и ее возможных последствиях в видео.

Проведение вакцинации от бешенства после укуса животного – это очень важное мероприятие, способное обезопасить человека от этого серьезного смертельного недуга. Если своевременно не предотвратить распространение вируса, человек умирает в течение десяти дней.

АНДРЕЙ спрашивает:

МЕСЯЦ НАЗАД СДЕЛАЛ ТРЕТЬЮ ПРИВИВКУ,СОБАКУ ВИДЕЛ ЖИВУЮ КУРС ПРЕКРАТИЛ.МОЖНО ЛИ МНЕ СЕЙЧАС ХОДИТЬ В БАНЮ-ЭТО ВАЖНО.И МОЖНО ЛИ УПОТРЕБЛЯТЬ АЛКОГОЛЬ,А ЕСЛИ НЕЛЬЗЯ ТО ПОЧЕМУ:)

Рекомендации после проведения прививок: не употреблять алкоголь в течении не менее 6 месяцев, не переохлаждаться, не перегреваться и не подвергаться длительному солнечному воздействию. Так что поход в баню лучше отложить.

Галина спрашивает:

Если сделана всего одна прививка от бешенства, а дальше делать не стала, так как собака жива, какие ограничения соблюдать и почему?Главное-как долго?

Независимо от количества вакцинации все требования рекомендуется соблюдать в течении 6 месяцев: не употреблять алкоголь, не переохлаждаться, не перегреваться и не подвергаться длительному солнечному воздействию, во избежания развития побочных эффектов после вакцинации.

Галина спрашивает:

В чем заключаются побочные эффекты после одной прививки от бешенства? Нормально ли, что на месте укола зудящееся уплотнение?

Да, такая реакция на введение вакцины возможна, Вам необходимо дополнительно принимать антигистаминные препараты (Кларитин либо Зодак) на весь период вакцинации.

Алена спрашивает:

Здравствуйте, меня зовут Алена. Меня очень беспокоит такой вопрос. 13 января моего брата покусала бешеная собака, диагноз подтвержден. Признаки болезни у собаки появились через 12 дней. Брат и вся наша семья прошли курс вакцинации Кокав и антирабический иммуноглобулин. Прошло 6 месяцев, есть ли еще опасность развития болезни? Очень переживаю по этому поводу. Спасибо.

Наталия спрашивает:

Добрый день!
Есть ли во время и после проведения прививок от бешенства запреты или ограничения на посещения бассейнов или аквапарков и, если есть, то почему? К сожалению, доктор в травмапункте толком объяснить не смог, а вопрос очень актуален, заранее спасибо!

Рекомендации после проведения прививок: не употреблять алкоголь в течении не менее 6 месяцев, не переохлаждаться, не перегреваться и не подвергаться длительному солнечному воздействию. Все выше перечисленные процедуры могу снизить эффективность вакцинации.

юлия спрашивает:

такой вопрос, меня укусила собака, сегодня была 1 прививка, всего их 6.выяснилось что собака не бешеная, можно ли принимать алкоголь, но прививки продолжаться будут.если нет, то что может произойти?

Ольга спрашивает:

Укусила бездомная собака.Начала курс прививок и хотела спросить,можно ли уехать заграницу(а именно в Доменикану)когда будет промежуток между уколами 14 дней?Если нет,то очень ли это опасно(исключая возможность перегревания)

В том случае, если Вы уже начали проходить курс вакцинации против бешенства, прерывать его нельзя - это может грозить возникновения бешенства. Перегревание, как и переохлаждение в период курса вакцинации крайне нежелательны, также как и усиленные физические нагрузки и переутомление. Все перечисленные Выше факторы могут снизить эффективность вакцины. Поэтому, таких перегрузок лучше избегать. Если Вы все же примете решение о поездке, обязательно завершите курс вакцинации по прибытии, так как только полный курс вакцинации антирабической вакциной, сможет защитить Вас от заражения бешенством. Подробнее о бешенстве, его проявлениях, а также о вакцинации против этого заболевания, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе с одноименным названием: Бешенство .

Александр спрашивает:

Подскажите, я лечусь от депрессии, надо принимать такие лекарства как: ципралекс и гидозепам. Мне прокололи Имуноглобулин 15 мг. 0,3,7 от бешенства и от столбняка ОС - 0,5. Надо делать четвертую завтра, совместимо это все? У меня панические атаки плохо самочувствие общего состояния, страх за свое здоровье...

В том случае, если Вы начали курс вакцинации против бешенства, обязательно нужно сделать все четыре прививки, в противном случае - иммунитета к бешенству не будет и останется риск заражения этим заболеванием. Подробнее о причинах возникновения бешенства, его клинических проявлениях, методах профилактики, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе с одноименным названием: Бешенство. Проведение вакцинации на фоне перечисленных Вами препаратов (при отсутствии аллергии на них) не противопоказано.

Катя спрашивает:

После 2-й прививки поднялась температура, слабость очень сильная, головокружения в день прививки и головные боли. Длится несколько дней.
Являются ли все перечисленные симптомы побочными действиями и как долго они будут проявляться? И нормально ли это вообще?

Да, к сожалению, подобная реакция на введение вакцины возможна. Необходимо принять антигистаминное средство (Кларитин, Тавегил, Эриус) в течение 3-4х дней, а также, жаропонижающий препарат (например, Ибупрофен). Перед введением следующей вакцины (за день до введения), необходимо повторно принять антигистаминный препарат, перед введением вакцины - жаропонижающее средство. Подобные меры смогут предупредить развитие побочных реакций. Ваше состояние должно улучшится через 2-3 дня, если этого не произойдет, обязательно обратитесь за личной консультацией к врачу-терапевту. Подробнее о возможных негативных эффектах вакцинации и о способах предотвращения их появления, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе, посвященном данной проблеме: Вакцины и вакцинация .

Антон спрашивает:

Был введён человеческий иммуноглобулин после укуса уличной кошки, предстоит вакцинация, подскажите пожалуйста, кроме перегревания, переохлаждения, стресса и исключения приёма алкоголя каких продуктов следует избегать?

Если у Вас нет пищевой аллергии, никакой специальной диеты соблюдать не нужно. В том случае, если Вы отмечали какие-либо аллергические реакции на продукты или другие аллергены (например, на средства бытовой химии, косметические средства) - контакта с продуктами или предметами быта, содержащими аллергены, следует избегать. Подробнее о бешенстве и о профилактике этого заболевания, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе с одноименным названием: Бешенство .

Наталия спрашивает:

Здравствуйте!Прохожу курс прививок против бешенства.У вас читаю,что все рекомендации по запрету приема алкоголя, переохлаждения,перегревания и переутомления необходимо соблюдать не менее 6 месяцев после последней вакцины.В антирабическом центре мне сказали,что необходимо соблюдать в течении 2 месяцев после последней вакцины.Как быть?

Для эффективности действия антирабической вакцины рекомендуется все же придерживаться срогого режима в течении полу года после последней вакцинации, это необходимо для развития иммунитета. Подробнее о данном заболевании и правилах вакцинации читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Бешенство .

Ксюша спрашивает:

Здравствуйте!
22сентября мужа укусила собака(домашняя) на улице.
29.09 сделали укол от столбняка, т.к. от бешенства в травмпункте посоветовали не делать, мол на практике собаки не умерают.
02.10 узнали, что собака пару дней назад умерла, но неизвесно от чего, может отравили?!
С 25.09 у него начало болеть горло, потом поднялась температура, возможно ли что это последствия от укуса?
Штаны собака не прокусила, но рана на теле есть.
Заразила ли она его бешенством?

В данном случае настоятельно рекомендую Вам обратиться к врачу инфекционисту для решения вопроса о проведении курса вакцинации против бешенства, так как риск есть, особенно с учетом того, что собака через пару дней умерла. Повышение температуры может быть следствием укуса. К сожалению, поставить диагноз можно только после проведения лабораторной диагностики. Не откладывайте, пожалуйста, визит к врачу. Подробнее о заражении бешенством Вы можете узнать из информационного раздела нашего сайта: Бешенство

настя спрашивает:

прохожу курс прививок от бешенства. 21 декабря ставить последнию, т.е шестую. Есть вероятность что я просто забуду про нее, т. к. про пятую, я чуть не пропустила. Сильно ли это опасно? Так же очень на многих сайтах говорят о том, что действие алкоголя не так вредно, и что нет научных обоснований, о вреде алкоголя когда ставят прививки. От сюда вопрос, можно ли не ставить шестую прививку, и можно ли употреблять алкоголь???

настя комментирует:

Меня интересует, что будет если я НЕ поставлю шестую прививку, и что будет если я употреблю алкоголь. Многие мои друзья и знакомые Выпивали во время вакцинации, и ничего не произошло. Меня конкретно интересуют последствия, а не рекомендации.. Если это возможно. Зараннее спасибо.

Если вы НЕ поставите вакцину и вы были инфицированы вирусом бешенства, то у вас разовьется заболевание, т.к. вакцинация была не до конца пройдена и не развился нормальный, адекватный иммунный ответ. При приеме алкоголя действие вакцины так же снижается, что так же может привести к ухудшению состояния. Не стоит полагаться на ситуаций, когда у ваших друзей все прошло благополучно, ответственность за ваше здоровье несете вы сами, а не ваши друзья! Отказ от алкоголя еще никогда не вредил организму, а вот его применение, а так же отказ от вакцинации, крайне не желателен. Подробнее о бешенстве читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Бешенство.

Алексей спрашивает:

Извиняюсь за сотый одинаковый вопрос, но все же хочется уточнить поконкретнее по поводу алкоголя. Есть ли "безопасные" дозы? например бутылка пива или 50гр виски/коньяка уже могут неблагоприятно сказаться или это не критично.

Уточните пожалуйста, что вы понимаете под словом безопасные дозы, безопасные дозы для чего? На что может оказать влияние алкоголь при применении 50 грамм?

Алексей комментирует:

Вопрос к рекомендации:

В том случае, если вы начали курс вакцинации все вышеперечисленные рекомендации рекомендуется соблюдать в течении последующих 6 месяцев, во избежания развития побочных эффектов после вакцинации. Именно по этому не рекомендуется употреблять алкоголь и заниматься такими видами спорта, где есть длительное воздействие солнечных лучей. Постарайтесь максимально соблюдать рекомендации, тогда эффективность вакцинации будет высокой и побочных эффектов не будет.
Подробнее о данном заболевании читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Бешенство .

Алексей спрашивает:

И еще вопрос - можно ли через 2.5-3 месяца ехать на неделю кататься на сноуборде?

Уточните пожалуйста, после какой процедуры вы желаете ехать на отдых?

Алексей комментирует:

Мне казалось что я написал в разделе "ЗАПРЕТЫ ПОСЛЕ ПРИВИВОК ОТ БЕШЕНСТВА" (http://www..html#viewcomments)
Вопрос к рекомендации:
"Независимо от количества вакцинации все требования рекомендуется соблюдать в течении 6 месяцев: не употреблять алкоголь, не переохлаждаться, не перегреваться и не подвергаться длительному солнечному воздействию, во избежания развития побочных эффектов после вакцинации."

Постарайтесь не употреблять алкоголь, т.к. при проведении вакцинации нет "безопасно-разрешимых" доз алкоголя. Так же старайтесь избегать переохлаждения и перегревания. Соблюдение всех рекомендаций, позволит избежать возникновения опасных осложнений и приведет к максимальной эффективности вакцины. Подробнее о вакцинации читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Вакцинация .

Алена спрашивает:

Добрый день. Последняя вакцина была в мае. По сей день у меня периодически появляется температура 37.Это нормально? Ведь вакцина ещё действует пол года после последнего укола или я ошибаюсь?!

Уточните, пожалуйста, какая Вам была введена вакцина. После этого мы подробно сможем ответить на интересующий Вас вопрос. Получить более детальную информацию о вакцинации Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Вакцинация

Ирина спрашивает:

Здравствуйте! Мне делают вакцинацию КОКАВ по графику. Уже сдлали 4 прививки.
Перед четвертой приняла супрастин, т.к. во время третьей у меня отекала рука и были головокружения. Можно ли принимать супрастин? А то мне тут говорят, что нельзя,-он может снизить эффект. Более того, вторую вакцину мне медсестра сделала в ягодичную область. Опять же я не знала, что её нужно вводить в дельтавидую мышцу плеча и только потом прочитал, что в ягодицу нельзя. Это тоже может снизить эффективность вакцины? Что мне делать в данных случаях? Заранее спасибо.

Как правило, данную вакцину вводят в дельтовидную мышцу плеча, но на практике нередко прибегают к введению внутримышечно. В том случае, если наблюдается аллергическая реакция на вакцину, показано применение антигистаминных препаратов, в частности, супрастина. Супрастин не снижает эффективность вакцины против бешенства. Подробнее по данному вопросу Вы можете узнать из раздела: Бешенство

Владимир спрашивает:

Недавно прошел курс лечения от бешенства (КОКАВ). Можно ли мне посещать тренажерный зал(тяжелая атлетика)?
И еще вопрос: у меня на кистях рук появилась сыпь, может ли это быть реакцией на уколы? У меня просто недавно было "небольшое" переохлаждение. На улице слегка потеплело и мне было жарко в моей обычной осеней одежде(я вспотел), а когда я возвращался домой на этаже был сильный сквозняк

В течение года после введения вакцины против бешенства не рекомендуется злоупотреблять физическими нагрузками. Посещение тренажерного зала желательно свести к минимуму, ограничивая занятия общеукрепляющими упражнениями. Появившаяся сыпь маловероятно, что связана с вакцинацией. Рекомендую Вам посетить врача дерматолога для оценки характера высыпаний, после чего лечащий врач сможет Вам назначить адекватное лечение и дать дальнейшие рекомендации. Подробнее получить информацию о заболевании бешенством, вакцинации и профилактике Вы можете из тематического раздела нашего сайта, перейдя по ссылке: Бешенство

Антон спрашивает:

Добрый день! Мне сделали 6-ю прививку КОКАВ, и прописали Ингавирин (противовирусное и иммуномодулирующее). Не снизит ли Ингавирин эффективность вакцины?

Препарат Ингавирин не снижает эффективность вакцины КОКАВ, поэтому Вам нечего опасаться. Подробнее о заболевании бешенством, его лечении и профилактике Вы можете получить информацию в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Бешенство

Татьяна спрашивает:

Меня укусила моя собака,рана небольшая,но глубокая,сразу поехала в травмпункт мне сделали прививки от столбняка и от бешенства,но так как собака моя,и ей делали привики от бешенства и сейчас здорова,можно ли не делать остальные 5 прививок?

Как правило, если начата вакцинация от бешенства, ее необходимо провести до конца. Подробнее получить информацию по интересующим Вас вопросам, узнать подробнее о таком заболевании, как бешенство, ее профилактике Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство

Татьяна комментирует:

Врачи сказали что если им принести справку то полный курс проходить не надо,да и собака перед этим кусала(все разы это было спровоцировано нами самими)другого человека и прививки не делались и с людьми все в порядке.Я интересуюсь,потому что врач принимает только по записи и сегодня когда мне по идее надо делать второй укол,записи уже не было и меня не приняли в поликлиннике

В том случае, если собака обследована ветеринаром и никаких подозрений относительно бешенства не выявлено, а вакцинация животного была проведена в полном объеме, допускается отказ от дальнейшей вакцинации. Подробнее по данному вопросу можно получить информацию в разделе: Бешенство

Алена спрашивает:

Добрый день! Подскажите пожалуйста, я сделала последнюю прививку от бешенства 20.11.2013 г., а на 22 .11 у меня назначены уколы "Ботекса" не опасно ли это? Нужно отложить уколы и на сколько? И можно ли колоть гиалуроновую кислоту (косметические процедуры на лице)
Заранее благодарна за ответ.

Согласно инструкции по применению вакцины против бешенства, препарат Ботокс, гиалуроновая кислота не противопоказаны, поэтому их можно применять. Подробнее о таком заболевании, как бешенство, вакцинации и рекомендациях после ее проведения читайте в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Бешенство

Алиса спрашивает:

Вчера мне сделали последнюю прививку от бешенства и меня расстроило заявление врача, по поводу того, что употреблять алкоголь нельзя в течении 6 месяцев. Но ведь близится новый год! Действительно серьезны ли могут быть последствия, если я выпью немного?

После прививки от бешенства употребление алкоголя в больших количествах противопоказано, но небольшое количество слабоалкогольного напитка вреда не принесет. Подробнее о таком заболевании, как бешенство, вакцинации и мерах предосторожности Вы можете узнать из тематического раздела: Бешенство

Алена спрашивает:

Меня укусила собака, поставили первую вакцину. Но я решила прекратить вакцинацию. можно ли просто не приходить на прививки или обязательно нужно писать отказ?

В том случае, если есть риск заражения бешенством, рекомендуется провести вакцинацию в полном объеме. Вопрос отказа от вакцинации решается лечащим врачом с учетом всех обстоятельств. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство

Вера спрашивает:

Во вторник заболела ангиной с высокой температурой и увеличением лимфатических узлов.Сеогдня,в четверг, возвращаясь из поликлиники, меня укусила дворовая собака, обратилась в травпункт, где мне сделали прививки от столбняка и антирабическую.Очень волнует вопрос как это все скажется на моем организме.Иммунитет на данный момент наверняка снижен, лимфоузлы еще воспалены. Ангину лечу инъекциями антибиотиков внутримышечно и таблетками.Совместимо ли все это?
Прививки сделали в 11.30, сейчас 18.30, температура 37, теперь уже не знаю какова основная причина.
Мне 53 года, женщина.

В данной ситуации не стоит переживать - продолжайте назначенное лечение по поводу ангины, вакцинация не должна негативно сказаться на выздоровлении, поскольку вакцина и курс антибиотиков совместимы. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство

Вера комментирует:

Спасибо большое за ответ. Хочу Вам задать еще один вопрос.В одной из Ваших статей на сайте прочитала, что если укус был через неповрежденную одежду, то прививку от бешенства можно не ставить.На мне были брюки и под ними колготы, видимых повреждений на одежде нет, сама рана от укуса выглядит так: два следа вглубь чуть-чуть от зубов и внутренний кроподтек небольшой, кожа слегка содрана, кровь наружу не выходила.Теперь я в сомнениях продолжать мне вакцинацию или нет,т.к. она не очень хорошо сказывается на иммунитете.

В том случае, если не было непосредственного контакта слюны животного с поврежденной поверхностью кожи, то от вакцинации можно отказаться. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство

Дмитрий спрашивает:

Здравствуйте. Задержал последний укол на 3 дня, всё равно сделал. Подействует ли он?

Смещение сроков введения вакцины на 3 дня не оказывает существенного влияния на конечный результат, поэтому в данной ситуации у Вас нет повода для беспокойства. Более подробно по данному вопросу читайте в соответствующем цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Вакцина и вакцинация

Вера спрашивает:

Во время заболевания ангиной укусила собака, параллельно с лечением от ангины начали делать вакцинацию.Спустя две недели после выздоровления появилось осложнение после ангины- узловая эритема, сейчас опять интенсивное лечение двумя видами антибиотиков, а через три дня - очередная вакцинация.В инструкции антирабической вакцины прочитала, что вакцинацию противопоказано проводить во время обострения инфекционных заболеваний.Насколько это серъезно скажется на моем организме? Я очень расстроена.

В том случае, если Вы сейчас проходите антибактериальное лечение, сроки вакцинации желательно изменить, поэтому рекомендую Вам поставить в известность лечащего врача инфекциониста о настоящем Вашем состоянии. Подробнее получить информацию о вакцинах, принципах и особенностях вакцинации Вы можете в следующем разделе нашего сайта: Вакцина и вакцинация . Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу, узнать больше о профилактике такого заболевания, как бешенство Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство

Александр спрашивает:

Вчера меня укусила подъездная кошка, укус был спровоцирован. Кошка адекватная признаков бешенства не наблюдается. Возможно ли избежать вакцинацию? Ранка была маленькой на один зуб, уже и не видно.
Каковы шансы заболеть бешенством, живу в г. Ульяновске, в городской черте.

В данной ситуации исключить вероятность заболевания бешенством достаточно сложно, поэтому в таких случаях рекомендуется вакцинация. Узнать более подробную информацию по данному вопросу, получить информацию о показаниях к вакцинации Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство

Татьяна спрашивает:

Добрый день. Подскажите пожалуйста, можно ли принимать спортивное питание (Гейнер, Л-Карнитин и др.) ? И нет ли противопоказаний к физ нагрузкам? Из всего курса, сделана пока 1 вакцина, следующая завтра.

Если Вы получаете в настоящее время вакцины от бешенства, то физические нагрузки должны быть ограничены, то есть следует исключить выраженные нагрузки, хроническое переутомление, тогда как обычные нагрузки не противопоказаны. Спортивное питание не имеет ограничений при вакцинации и его применять можно. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство Спорт и спортивное питание

Анастасия спрашивает:

Покусала своя собака, сейчас она находится под наблюдением. Мне начали делать прививки против бешенства, но я параллельно лечусь по гинекологической проблеме и принимаю антибиотик (клиндамицин). Это возможно совмещать? Или нужно свое лечение на время прекратить?

Вакцинацию против бешенства можно совмещать с приемом антибиотиков (не рекомендуется сочетание только с иммунодепрессантами и кортикостероидами, поскольку эти лекарственные препараты снижают эффективность антирабической вакцины). Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вакцина и вакцинация

Если достоверно подтверждено, что животное здорово, курс вакцинации после консультации с лечащим врачом инфекционистом может быть прерван. Спустя 2-3 недели после введения первой вакцины против бешенства можно вернуться к привычному образу жизни без какого-либо риска. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Вакцина и вакцинация

Александр спрашивает:

Добрый день. Я прохожу курс лечения от гепатита с (противовирусная терапия) лекарствами альтевир интерферон альфа 2b (уколы) и рибаверин (капсулы). Недавно меня укусил ежик и мне начали колоть прививки КОКАВ. Мне сказали что продолжать противовирусную терапию гепатита с можно. Скажите пожалуйста так ли это, совместимы ли альтевир интерферон альфа 2b (уколы) и рибаверин с уколами КОКАВ?

Все верно, продолжать лечение противовирусными препаратами в данной ситуации можно и нужно, данные препараты не взаимодействуют друг с другом и не снижают взаимно эффективности друг друга. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С - диагностика и профилактика . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Вакцина и вакцинация и в цикле статей: Бешенство

Александр

ИММУНОГЛОБУЛИНА АНТИРАБИЧЕСКОГО ИЗ СЫВОРОТКИ КРОВИ ЛОШАДИ ЖИДКОГО

Immunoglobulinum antirabicum ex sero eqvi fluidum

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий (АИГ) является белковой фракцией иммунной сыворотки крови лошади, полученной риванол-спиртовым методом.

Титр специфических антител - не менее 150 МЕ/мл.

Стабилизатор - гликокол.

Препарат представляет собой прозрачную или слабо опалесцирующую жидкость, бесцветную или слегка жёлтого цвета. Не допускается розовая окраска препарата.

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА. Иммуноглобулин антирабический имеет способность нейтрализовать вирус бешенства как in vitro, так и in vivo.

НАЗНАЧЕНИЕ. Применяют в комбинации с антирабической вакциной с целью предупреждения заболевания людей гидрофобией при тяжких укусах бешеными или подозрительными на бешенство животными.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА. Немедленно или как можно скорее после укуса или повреждения осуществляют местную обработку раны. Раны тщательно промывают мыльной водой (или детергентом) и обрабатывают 40-70-градусным спиртом или настойкой йода. После местной обработки раны срочно начинают специфическое лечение. Наиболее эффективно введение иммуноглобулина в первые сутки после травмы. Перед инъекцией препарата проверяют целостность ампул и наличие на них маркировки. Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, а также в случае изменения его физико-химических свойств (цвета, прозрачности и т.п.), с закончившимся сроком годности, в случае нарушения условий хранения.

Раскрытие ампул и процедуру введения препарата осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.

Антирабический иммуноглобулин вводят в дозе 40 ME на 1 кг массы тела взрослого или ребёнка. Пример: масса тела пациента - 60 кг, активность иммуноглобулина (указанная на этикетке пачки), например, 200 ME в 1 мл. Для того, чтобы определить необходимую для введения дозу иммуноглобулина, необходимо вес пациента (60 кг) умножить на 40 ME и разделить полученное число на активность препарата (200 ME), то есть: 60х40/200=12 мл

Перед введением пациенту антирабического иммуноглобулина для определения чувствительности к чужеродному белку в обязательном порядке выполняют внутрикожную пробу с разведённым 1:100 иммуноглобулином (ампулы, маркированные красным цветом), который находится в пачке с неразведённым препаратом (ампулы, маркированные синим цветом).

Разведённый 1:100 иммуноглобулин в дозе 0,1 мл вводят внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья.

Проба считается отрицательной, если через 20-30 минут отёк или покраснение в месте введения менее 1 см. Проба считается положительной, если через 20 минут отёк или покраснение в месте введения достигают 1 см и более.

Если реакция отрицательная, в подкожную клетчатку плеча вводят 0,7 мл разведённого 1:100 иммуноглобулина. В случае отсутствия реакции через 30 минут дробно в три приёма с интервалом 10-15 минут вводят всю рассчитанную дозу иммуноглобулина, подогретого до (37+0,5) °С, препарат для каждой порции набирают из нераскрытых ранее ампул.

Рассчитанная доза иммуноглобулина должна быть инфильтрирована вокруг ран и в глубине раны. Если анатомическое расположение повреждения (кончики пальцев и т.п.) не позволяет вводить всю дозу вокруг ран, тогда остаток иммуноглобулина вводят внутримышечно в места, отличные от введения антирабической вакцины (мышцы ягодиц, верхнюю часть бедра, предплечье). Всю дозу антирабического иммуноглобулина вводят в течение 1 часа. В случае положительной внутрикожной пробы (отёк или покраснение 1 см и более) или в случае появлений аллергической реакции на подкожную инъекцию, иммуноглобулин вводят с соблюдением особой осторожности. Сначала рекомендуется ввести разведённый 1:100 препарат в подкожную клетчатку плеча в дозах 0,5 мл, 2,0 мл, 5,0 мл с интервалом 15-20 мин., потом - 0,1 мл неразведённого иммуноглобулина и через 30-60 мин, - вводят внутримышечно всю назначенную дозу препарата, подогретого до (37?0,5) °С, дробно в три приёма с интервалом 10-15 минут. Перед первой инъекцией рекомендуется парентеральное введение антигистаминных препаратов (супрастин, димедрол и т.п.). С целью предупреждения шока одновременно с введением иммуноглобулина рекомендуется подкожное введение 0,1% раствора адреналина или 5% раствора эфедрина в возрастной дозировке.

При введении антирабического иммуноглобулина всегда должны быть наготове растворы адреналина, эфедрина, димедрола или супрастина.

Для предупреждения осложнений аллергической природы после введения иммуноглобулина необходимо назначить перорально антигистаминные препараты (супрастин, димедрол, дипразин, фенкарол и т.п.) в возрастной дозировке 2 раза в сутки в течение 7-дней.

Пациенту, который получил в течение ближайших 24 часов противостолбнячную сыворотку, антирабический иммуноглобулин вводят без предварительной постановки внутрикожной пробы. После введения антирабического иммуноглобулина пациент должен находиться под медицинским наблюдением не менее 1 часа, выполненную прививку регистрируют в установленных учётных формах с указанием даты, предприятия-производителя препарата, номера серии, реакции на введение.

Антирабический иммуноглобулин (АИГ) назначают как можно раньше после контакта с бешенным, подозрительным на бешенство или неизвестным животным, но не позднее 3 суток после контакта. АИГ не применяется после введения антирабической вакцины (КОКАВ).

РЕАКЦИЯ НА ВВЕДЕНИЕ. Инъекция антирабического иммуноглобулина может сопровождаться развитием аллергических реакции, в том числе - анафилактическим шоком и сывороточной болезнью.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Противопоказания отсутствуют. В случае резко положительной реакции на введение антирабического иммуноглобулина, а также при наличии в анамнезе пациента сильных аллергических реакций на введение противостолбнячной сыворотки или других препаратов лошадиной сыворотки, введение антирабического иммуноглобулина рекомендуется осуществлять в условиях стационара, обеспеченного средствами реанимации.

ФОРМА ВЫПУСКА. Иммуноглобулин антирабический - в ампулах по 5 или 10 мл (ампулы, маркированные синим цветом). Иммуноглобулин, разведённый 1:100 для определения чувствительности человека к лошадиному белку - в ампулах по 1 мл, маркированных красным цветом. Выпускают в комплекте: 1 ампула иммуноглобулина и 1 ампула иммуноглобулина, разведённого 1:100.

УПАКОВКА. 5 комплектов в картонной пачке с вложенной инструкцией по применению и ампульным ножом.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ТРАНСПОРТИРОВКИ. Хранят в закрытых сухих тёмных помещениях при температуре (5?2) °С. Транспортируют всеми видами крытого транспорта в условиях, исключающих замораживание и нагревание препарата выше 20 °С.

СРОК ГОДНОСТИ - 2 года.

Инструкция по медицинскому применению

ВАКЦИНЫ АНТИРАБИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРАЛЬНОЙ КОНЦЕНТРИРОВАННОЙ ОЧИЩЕННОЙ ИНАКТИВИРОВАННОЙ СУХОЙ

Вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная сухая (КОКАВ) представляет собой вакцинный вирус бешенства штамм Внуково-32, выращенный в первичной культуре клеток почек сирийских хомячков, инактивированный ультрафиолетовыми лучами и формалином, концентрированный и очищенный методами: ультрафильтрации с последующей очисткой через пористые кремнезёмы; ультрацентрифугирования или ионообменной хроматографии. Стабилизаторы - желатоза и сахароза. Пористая масса белого цвета, гигроскопична. После растворения - слегка опалесцирующая бесцветная жидкость. Одна доза (1,0 мл) содержит не менее 2,5 Международных Единиц (ME).

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА. Вакцина индуцирует выработку иммунитета против бешенства.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ. Содержимое ампулы с вакциной должно раствориться в 1,0 мл воды для инъекций в течение не более 5 мин. Растворённую вакцину вводят медленно внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча, детям до 5 лет - в верхнюю часть переднебоковой поверхности бедра. Введение вакцины в ягодичную область не допускается. Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении цвета и прозрачности, при истекшем сроке годности или неправильном хранении. Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом выполнении правил асептики. Хранение растворённой вакцины более 5 мин не допускается.

Вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением не менее 30 мин. Места для проведения прививок должны быть оснащены средствами противошоковой терапии. После курса иммунотерапии выдаётся справка с указанием типа и серии препаратов, курса прививок, поствакцинальных реакций.

Антирабическая помощь состоит из местной обработки ран, царапин и ссадин, введения антирабической вакцины (КОКАВ) или одновременного применения антирабического иммуноглобулина (АИГ) и антирабической вакцины (КОКАВ).

ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ИММУНИЗАЦИЯ

ПОКАЗАНИЯ. С профилактической целью иммунизируют лиц, выполняющих работы по отлову и содержанию безнадзорных животных; ветеринаров, охотников, лесников, работников боен, таксидермистов; лиц, работающих с «уличным» вирусом бешенства.

Первичная иммунизация Три инъекции в 0, 7 и 30 день по 1,0 мл

Первая ревакцинация через 1 год Одна инъекция, 1,0 мл

Последующие ревакцинации через каждые 3 года Одна инъекция, 1,0 мл

ПРОТИВОПАКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ИММУНИЗАЦИИ:

1. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации - прививки проводят не ранее одного месяца после выздоровления (ремиссии).

2. Системные аллергические реакции на предшествующее введение данного препарата (генерализованная сыпь, отёк Квинке и др.).

3. Аллергические реакции на антибиотики.

4. Беременность.

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ИММУНИЗАЦИЯ

1. Нет повреждений и ослюнения кожных покровов. Нет прямого контакта. Больное бешенством. Не назначается

2. Ослюнения неповреждённых кожных покровов, ссадины, одиночные поверхностные укусы или царапины туловища, верхних и нижних конечностей (кроме головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, гениталий), нанесённые домашними и сельскохозяйственными животными Если в течение 10 суток наблюдения за животным оно остаётся здоровым, то лечение прекращают (т.е. после 3-ей инъекции). Во всех других случаях, когда невозможно наблюдение за животным (убито, погибло, убежало, исчезло и пр.) по следующей схеме Начать лечение немедленно: КОКАВ по 1,0 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день

3. Любые ослюнения слизистых оболочек, любые укусы головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, гениталий; множественные укусы и глубокие одиночные укусы любой локализации, нанесённые домашними и сельскохозяйственными животными. Любые ослюнения и повреждения, нанесённые дикими плотоядными животными, летучими мышами и грызунами В случаях, когда имеется возможность наблюдения за животным и оно в течение 10 суток остаётся здоровым, лечение прекращают (т.е. после 3-ей инъекции). Во всех остальных случаях, когда невозможно наблюдение за животным лечение продолжить по указанной схеме Начать комбинированное лечение немедленно и одновременно: АИГ в 0 день + КОКАВ по 1,0 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Отсутствуют.

РЕАКЦИЯ НА ВВЕДЕНИЕ АНТИРАБИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ:

1. Введение вакцины может сопровождаться местной или общей реакцией. Местная реакция характеризуется незначительной припухлостью, краснотой, зудом, увеличением регионарных лимфоузлов. Общая реакция может проявиться в виде недомогания, головной боли, слабости, повышения температуры тела. Рекомендуется симптоматическая терапия, применение гипосенсибилизирующих и антигистаминных средств. В редких случаях могут быть зарегистрированы неврологические симптомы. В этом случае пострадавшего следует срочно госпитализировать.

2. После введения антирабического иммуноглобулина из сыворотки лошади могут наблюдаться осложнения: анафилактический шок, местная аллергическая реакция, наступающая на 1-2 день после введения; сывороточная болезнь, которая наступает чаще всего на 6-8 день. В случае развития анафилактоидной реакции вводят в подкожную клетчатку, в зависимости от возраста больного от 0,3 до 1,0 мл адреналина (1:1000) или 0,2-1,0 мл эфедрина 5 %. При появлении симптомов сывороточной болезни рекомендуется парентеральное введение антигистаминных лекарственных средств, кортикостероидов, препаратов кальция.

ФОРМА ВЫПУСКА. Вакцину выпускают в комплекте: 1 ампула вакцины по 1,0 мл (1 доза) и 1 ампула растворителя (вода для инъекций) по 1,0 мл. В упаковке содержится 5 комплектов (5 ампул с вакциной и 5 ампул с растворителем).

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ТРАНСПОРТИРОВКИ. Вакцину хранят и транспортируют при температуре от 2 до 8°С. Допускается транспортирование вакцины при температуре до 25°С в течение не более 2-х суток.

СРОК ГОДНОСТИ - 1,5 года.

В случае осложнений или заболевания человека гидрофобией после полного курса прививок или во время его проведения следует немедленно сообщить в местный орган управления здравоохранением, в Государственный научно-исследовательский институт стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасовича Минздрава России и в организацию, изготовившую вакцину или иммуноглобулин. Применение серии вакцины задерживают. Образцы вакцины и АИГ направляют в Г"ИСК им. Л.А. Тарасевича..

В случае смерти прививавшегося человека обязательно провести патолого-анатомическое вскрытие и лабораторно-диагностическое исследование. Для этого кусочки мозга (аммонов рог, ствол мозга, мозжечок, кора больших полушарий) умершего человека, извлечённые с соблюдением правил асептики, помещают в стерильный герметически закрытый сосуд, заполненный 50 % водным раствором глицерина, охлаждают до минус 20 СС и затем в ёмкости со льдом срочно направляют в соответствующую диагностическую лабораторию.

ПРИМЕЧАНИЯ:

1. Дозы и схемы иммунизации одинаковы для детей и взрослых. Курс лечения вакциной назначают независимо от срока обращения пострадавшего за помощью, даже через несколько месяцев после контакта с больным, подозрительным на бешенство или неизвестным животным (кроме АИГ).

2. Для лиц, получивших ранее полный курс лечебно-профилактических или профилактических прививок, с окончания которого прошло не более 1 года, назначают три инъекции вакцины по 1,0 мл в 0, 3, 7 день. Если прошёл год и более, или был проведён неполный курс иммунизации, то - в обычном объёме.

3. Кортикостероиды и иммунодепрессанты могут привести к неудачам вакцинотерапии. Поэтому в случаях проведения вакцинации на фоне приёма кортикостероидов и иммунодепрессантов, определение уровня вируснейтрализующих антител является обязательным. При отсутствии вируснейтрализующих антител проводится дополнительный курс лечения.

4. Прививающийся должен знать: ему запрещается употребление каких- либо спиртных напитков в течение всего курса прививок и 6-ти месяцев после его окончания. Следует также избегать переутомления, переохлаждения, перегревания.

Прививка от бешенства человеку помогает предотвратить развитие смертельного заболевания, которое передается при укусах больного животного. Эта инфекция вызывается рабдовирусами, не поддается терапии при появлении первых симптомов. Поэтому чтобы сохранить жизнь человеку, важно своевременно сделать уколы от бешенства.

Когда нужно делать прививку

Основной источник бешенства – животные из дикой природы (волки, лисицы, летучие мыши). Однако инфицирование может произойти и после укуса домашних питомцев. Заражение развивается при контакте слюны больного животного с раневой поверхностью или слизистыми оболочками человека во время укусов. В обязательном порядке вакцинацию проводят в таких случаях:

1. Дикое животное или непривитый домашний питомец укусил, нанес царапину, произошел контакт слюны и поврежденных кожных покровов. Необходимо наблюдать за животным на протяжении 10 суток. Пациент за это время получает 3 инъекции антирабической вакцины. Если животное остается в живых, то дальнейшая вакцинация не нужна;
2. Если состояние животного невозможно отследить, то проводится полноценная вакцинация;
3. Укус волка, летучей мыши или лисы, которых считают изначально зараженными бешенством.

Если пациент прошел полный курс первичной иммунизации в течение года, то достаточно сделать 3 укола вакцины в день инфицирования, на 3 и 7 сутки. Если с момента вакцинации прошло более 12 месяцев, то назначают полный курс из 6 инъекций.

Когда не нужно делать прививку

Вакцинацию не проводят, если исключена возможность инфицирования человека:

1. Слюна животного контактировала с неповрежденными кожными покровами;
2. После употребления в пищу блюд из мяса бешеных животных;
3. Животное укусило через плотную одежду, поэтому инцидент не вызвал сквозного повреждения;
4. Рана получена от когтей птицы. У млекопитающих в отличие от птиц на лапах может оставаться слюна, поэтому их царапины представляют опасность;
5. Рана получена от питомца, который прошел вакцинацию на протяжении 12 месяцев до получения травмы, не имеет симптомов заболевания.

Важно! Если укусы расположены на лице, шее или руках, то всегда проводится вакцинация. Ведь привитое животное может быть переносчиком бешенства.

Сколько всего потребуется уколов?

Ранее для предотвращения развития бешенства требовалось сделать 40 болезненных уколов. Благодаря развитию медицины удалось создать инновационную вакцину, которая надежно защитит от вирусного заболевания за 6 инъекций. Однако уколы следует проводить в строго определенные дни, исключив пропуски вакцинации.

У человека бешенство характеризуется длительным инкубационным периодом, поэтому важно пройти полный курс иммунизации. Необходимое количество инъекций определяется местом укуса. Наибольшую опасность представляют травмы лица, рук, шеи и грудного отдела. Тогда обязательно введение иммуноглобулина в область укуса. Это поможет предотвратить развитие инфекционного процесса в течение 10 дней, которые необходимы для синтеза собственных антител.

Как проводится вакцинация

Для формирования иммунитета прививку от бешенства делают людям, находящимся в группе риска. Полный курс вакцинации предполагает трехкратное введение вакцины. При этом второй укол делают спустя 7 суток после первой иммунизации, а третий – через 3-4 недели. Место инъекции – верхняя часть плеча.

Прививка от бешенства ставится не вакцинированным людям после укуса при угрозе инфицирования. Обычно используют антирабический иммуноглобулин и вакцину. В идеале терапию начинают на протяжении первых суток после получения травмы.

При обращении в травмпункт врач вводит иммуноглобулин в область раны и окружающие здоровые ткани. Это позволит предотвратить проникновение вируса в кровяное русло и нервную систему. В день обращения также должны ввести антирабическую вакцину. Далее прививки проводят на 3, 7, 14 и 28 сутки после первого укола. Если животное осталось живым спустя 10 суток или после его усыпления доказано отсутствие бешенства, то вакцинацию можно прекратить.

Кому показана профилактика

Прививка от бешенства может быть плановой или экстренной. В плановом порядке иммунизация проводится 1 раз в 2-3 года у таких групп пациентов:

• Сотрудники ветеринарных клиник, которые постоянно контактируют с животными;
• Люди, которые осуществляют отлов и усыпление бездомных животных, работают на бойне;
• Дети, которые не способны рассказать об укусах животных;
• Сотрудники лаборатории;
• Люди, которые осуществляют переработку продуктов животноводства;
• Спелеологи;
• Сотрудники некоторых биопроизводств;
• Путешественники, которые планируют поездку в страны, где распространено бешенство.

В экстренном порядке прививка от бешенства человеку делается в течение 1-3 дня после получения травмы от бездомного животного. Если животное оказалось здоровым, то курс инъекций прекращают.

Основные противопоказания к иммунизации

Все вакцинные препараты могут приводить к развитию нежелательных явлений, вакцины против бешенства не являются исключением. Поэтому от вакцинации рекомендуют отказаться в следующих случаях:

• Беременность вне зависимости от срока;
• Аллергия на антибиотики;
• Период обострения хронических патологий, развитие острых инфекционных процессов;
• Аллергические реакции на введение вакцинных препаратов в анамнезе;
• Гиперчувствительность к ингредиентам вакцины;
• Иммунодефицитные состояния.

Важно учитывать, что перечисленные ограничения справедливы лишь для профилактической иммунизации, которую проводят до контакта с животными. Если слюна больного животного попала на раневую поверхность, то прививку от бешенства проводят даже при наличии противопоказаний. Ведь вакцинация является единственным способом спасти жизнь человеку.

Возможные побочные эффекты

Согласно многочисленным клиническим исследованиям, вакцинные препараты практически не оказывают побочные эффекты. Однако риск развития нежелательной симптоматики повышается при наличии непереносимости пациентом отдельных ингредиентов вакцины.

Могут развиваться такие побочные эффекты:

• Болезненность, отечность, покраснение места, куда введена вакцина от бешенства. Местные побочные реакции встречаются у 50-74% пациентов;
• Головные боли, головокружение;
• Развитие болевого синдрома в животе, мышцах;
• Тошнота;
• Повышенная температура;
• Аллергия, которая включает развитие ангионевротического отека Квинке;
• Развивается крапивница, болезненность суставов, лихорадка (у 6% пациентов);
• Крайне редко на фоне вакцинации развивается синдром Гийена-Барре, который характеризуется вялыми парезами, нарушением чувствительности. Перечисленная симптоматика обычно проходит спустя 12 недель.

Какие антирабические прививки существуют

Прививка против бешенства предполагает введение антирабической вакцины: КОКАВ, Рабивак, Рабипур. Вакцинные препараты созданы на основе возбудителя инфекции, который выращен на специальных культурах, прошел тщательную очистку и процедуру инактивации. Последний процесс полностью исключает развитие инфекционного заболевания после вакцинации.

Применяют антирабический иммуноглобулин, который помогает кратковременно защитить организм от распространения возбудителя бешенства после укуса. Препарат содержит специфические антитела, способные нейтрализовать вирусные частички. Он может создаваться на основе сыворотки человека или лошади.

Взаимодействие с прочими препаратами

Прививку от бешенства у человека не рекомендуют проводить на фоне использования иммуносупрессивного и лучевого лечения, химиотерапии, применения цитостатиков, глюкокортикостероидов, противомалярийных препаратов. Перечисленные группы медикаментов неблагоприятно влияют на выработку специфических антител к вирусу, который вызывает бешенство. Поэтому во время вакцинации следует приостановить лечение.

Важно! На фоне иммуносупрессивной терапии или у лиц с иммунодефицитом иммунизация может быть неэффективной.

Прививка – панацея от бешенства?

Для среднестатистических людей вакцинация является эффективным способом, который в 100% предотвращает развитие смертельного заболевания. Однако в следующих случаях иммунизация может не предотвратить развитие инфекции:

• Врожденный иммунодефицит;
• Длительное использование глюкокортикостероидов или иммунодепрессивных средств;
• Несвоевременное лечение;
• Нарушены условия транспортировки и хранения антирабической вакцины;
• Прием напитков на основе этанола на протяжении 6 месяцев после вакцинации;
• Пропуск инъекции.

Введение вакцины против бешенства – единственный действенный метод терапии заболевания. Вакцинацию рекомендуют проводить сразу после контакта с инфицированными животным. Ведь прививка может спасти, если у человека отсутствуют признаки заболевания. При развитии характерной симптоматики вероятность смертельного исхода достигает 99%.