Vad hände efter Lenins död. Av vad och när dog Lenin?

Kapitel 15. LENINS DÖD.

Kaplans kula påskyndade bara förstörelsen av Vladimir Iljitjs kropp. Sedan 1920 har Lenin klagat över en konstant plågsam huvudvärk. Armand V.I. Lenin tog Inessas död hårt: yrsel, sömnlöshet och huvudvärk dök upp igen. Den 3 mars 1921 skrev han om sin sjukdom i en anteckning till L. Kamenev: ”t. Kamenev! Jag ser att jag förmodligen inte kommer att kunna läsa rapporten på kongressen. Försämringen av sjukdomen efter tre månaders behandling är uppenbar: jag "tröstades" av det faktum att jag överdrev om Axelrods tillstånd." (P. Axelrod led av en nervös sjukdom). I juli 1921 skrev Lenin till Gorkij: "Jag är så trött att jag inte kan göra någonting." Dmitrij Iljitj skrev om sin äldre brors klagomål: "Enligt officiella uppgifter blev Vladimir Iljitj sjuk 1922, men han sa till mig hösten 1921 att han ville bo i Gorki, eftersom han hade tre sådana saker: huvudvärk, ibland han får huvudvärk på morgonen, vilket han aldrig haft förut. Sedan sömnlöshet, men han hade sömnlöshet innan. Sedan arbetsoviljan. Det var inte alls som honom. Han hade alltid sömnlöshet, han klagade till och med utomlands, men något sådant som ovilja att arbeta var nytt.” Enligt vittnesmålet från professor Darkshevich, som bjöds in för att träffa honom den 4 mars 1922, fanns det "två smärtsamma fenomen för Vladimir Iljitj: för det första en massa extremt allvarliga neurasteniska manifestationer som helt fråntog honom möjligheten att arbeta på vägen. han arbetade tidigare, och för det andra, en serie tvångstankar som skrämde patienten mycket av sitt utseende." Lenin frågade Darkshevich med oro: "Detta hotar naturligtvis inte galenskapen?" Till skillnad från läkarna som behandlade och observerade Lenin och försäkrade honom att alla symtom var resultatet av överansträngning, förstod Lenin själv redan vid det här laget att han var allvarligt sjuk. Angående hans första svimningsanfall (yrsel) försäkrade han N.A. Semashko att "det här är det första samtalet." Och lite senare, i ett samtal med professorerna V.V. Kramer och A.M. Kozhevnikov, efter en annan attack, anmärkte Lenin: "Så en dag kommer jag att få en kramp. För många år sedan sa en bonde till mig: "Och du, Iljitj, kommer att dö av en kramp," och när jag frågade varför han trodde det, svarade han: "Ja, din hals är för kort."

Den 6 mars 1922, vid ett möte med den kommunistiska fraktionen av kommunistarbetarkongressen, sade Lenin helt uppriktigt att den förvärrade sjukdomen "inte ger mig möjlighet att direkt delta i politiska angelägenheter och inte alls tillåter mig att uppfylla den sovjetiska position som jag har tilldelats.” Samma dag reste han i två veckor till byn Korzinkino, Moskva-distriktet, den 25 mars 1922 återvände han till Moskva, slutförde planen för centralkommitténs politiska rapport och den 27 mars öppnade han XI-kongressen. RCP (b), och levererade senare en och en halv timme politisk rapport till centralkommittén. I början av april förbättrades Lenins tillstånd något, men snart dök alla smärtsamma symtom på sjukdomen upp med förnyad kraft: smärtsam huvudvärk, försvagande sömnlöshet och nervositet. Lenin kunde inte delta i alla möten i XI partikongressen och höll först i slutet (2 april) ett mycket kort avslutande tal.

De tyska professorerna Klemperer och Förster trodde att försämringen orsakades av blyförgiftning från två kulor och insisterade på att de skulle avlägsnas. Vi bestämde oss för att ta bort den mindre farliga, som ligger under huden ovanför höger nyckelben, och inte röra den andra. Kirurgen Yu Borchardt var inbjuden från Tyskland, som tog bort den supraklavikulära kulan. Under en månad deltog Lenin i alla händelser i centralkommittén. "Den 25 maj 1922, på morgonen, vid tiotiden, ringer Maria Ilyinichna mig på telefon", skrev Rozanov, "och med ångest i rösten ber mig komma till dem så snart som möjligt och sa att Volodya mår dåligt, det är lite ont i magen, kräkningar." Rozanov, Semashko, Dmitry Ilyich och Dr L. Levin gick till Gorki. När vi kom fram hittade vi F. Guethier, som redan hade undersökt Vladimir Iljitj. Den första versionen av magsjukdomen försvann omedelbart. På natten sov Vladimir Ilyich dåligt, satt länge i trädgården, gick och slutade att kräkas. Sent på kvällen lördagen den 27 maj uppträdde en huvudvärk, fullständigt talförlust och svaghet i de högra extremiteterna. På morgonen den 28 maj anlände professor Kramer och kom för första gången fram till att Lenin hade en hjärnsjukdom, vars natur inte var helt klarlagd för honom. Professor G.I. Rossolimo insåg att Lenins sjukdom hade ett "märkligt förlopp, inte typiskt för den vanliga bilden av allmän cerebral arterioskleros", och Kramer, förvånad över bevarandet av intelligens och, som ytterligare observationer visade, periodiska förbättringar av tillståndet, trodde att detta gjorde det. inte passa in i bilden arterioskleros. Semashko bjöd, under perioder av försämrad Lenins hälsa, in många framstående och berömda specialister från Ryssland och Europa till konsultationer. Tyvärr förvirrade de alla snarare än klargjorde kärnan i Lenins sjukdom. Patienten fick successivt tre felaktiga diagnoser, enligt vilka han behandlades felaktigt: neurasteni (överansträngning), kronisk blyförgiftning och cerebral syfilis.

Lenin själv blev inte förförd av de vanliga medicinska trösterna och förklaringarna av allt som hände på grund av nervös trötthet. Dessutom var han säker på att slutet var nära, att han inte skulle återhämta sig. Den 11 juni började Lenin må mycket bättre. När han vaknade sa han: ”Jag kände direkt att en ny kraft hade kommit in i mig. Jag mår bra. Konstig sjukdom." Den 16 juni fick Lenin gå upp ur sängen och han, som sjuksköterskan Petrasheva sa: "Han började till och med dansa med mig." Trots sitt generellt goda tillstånd upplevde Lenin då och då kortvariga (från flera sekunder till minuter) vaskulära spasmer med förlamning av hans högra lemmar, utan att dock lämna några märkbara spår efter sig, och han föll ofta. Under sommaren, i juli och augusti, var anfall mycket mindre frekventa. En kraftig spasm med talförlust och pares i armar och ben inträffade den 4 augusti efter en injektion av arsenik, som efter 2 timmar slutade med en fullständig återställning av funktionen. I september var det bara 2 spasmer, och även då var de svaga. Huvudvärken, som var nästan dagligen i juni, upphörde i augusti. Sömnen förbättrades också, sömnlöshet uppstod först efter möten med partikollegor. Professor Ferster, som Lenin litade på mer än andra, noterade den 25 augusti den fullständiga återställandet av motoriska funktioner och försvinnandet av patologiska reflexer. Han tillät att läsa tidningar och böcker.

November 1922 var den sista aktiva månaden i Lenins politiska liv. Han ledde möten i folkkommissariernas råd, deltog i möten för politbyrån, rådet för arbete och försvar och talade vid Kominterns IV-kongress med en rapport "Fem år av den ryska revolutionen." Hans sista tala inför publik Det var den 20 november 1922 i Moskvasovjetens plenum.

Den 15 december 1922 försämrades Lenins tillstånd kraftigt. Den 18 december anförtrodde centralkommitténs plenum personligen Stalin att ansvara för att observera den regim som läkare upprättat för Lenin. Vid ett möte sammankallat av Stalin den 24 december 1922, med deltagande av Kamenev och Bucharin och läkare, fattades följande beslut:

"1. Vladimir Iljitj ges rätt att diktera i 5-10 minuter varje dag, men detta bör inte ha karaktären av korrespondens och Vladimir Iljitj bör inte vänta på svar på dessa anteckningar. Dejting är förbjudet.

2. Varken vänner eller familj bör berätta för Vladimir Iljitj något från det politiska livet, för att inte ge material för eftertanke och oro.”

Varje dag, från 23 december 1922 till 5 mars 1923, dikterade, redigerade och korrigerade Lenin deras korrekturläsning.

Den 6 mars 1923 försämrades Lenins tillstånd kraftigt. "Utan uppenbar anledning," skrev V.V. Kramer, "uppstod ett två timmar långt anfall, vilket resulterade i fullständig förlust av tal och fullständig förlamning av höger lem." Den 10 mars 1923 återkom attacken och ledde till permanenta förändringar. Den 14 mars började officiella bulletiner om Lenins hälsa att publiceras regelbundet. I mitten av maj 1923 började hans hälsa att förbättras och den 15 maj fördes Lenin från sin lägenhet i Kreml till Gorki. Professor Kozhevnikov skrev vid denna tidpunkt att Lenin "fick styrka fysiskt, började visa intresse både för sitt tillstånd och för allt omkring honom, återhämtade sig från de så kallade sensoriska fenomenen afasi och började lära sig tala." Sommaren 1923, med start den 15 juli, började Lenin gå, försökte skriva med vänster hand och i augusti började han bläddra i tidningar. Krupskaya var ständigt i närheten och lärde sig förstå sina gester, enskilda ord, intonation och ansiktsuttryck. Den 18 oktober bad Lenin till och med att få föras till Moskva. "Jag gick in i lägenheten," mindes sekreterare Lenina Fotieva, "tittade in i mötesrummet, gick in på mitt kontor, såg mig omkring, körde genom jordbruksutställningen i den nuvarande parken för kultur och rekreation och återvände till Gorki." På vintern hade Lenins hälsa förbättrats så mycket att han den 7 januari 1924, under julgransfesten i Gorki, till och med tillbringade hela kvällen med barnen.

Enligt folkhälsokommissarien Semashko gick Lenin bara två dagar före sin död på jakt på en släde. Detta bekräftades av Krupskaya: "I lördags gick han till skogen, men tydligen var han trött, och när vi satt med honom på balkongen slöt han trött ögonen, var väldigt blek och fortsatte att somna, sittande i en stol. De senaste månaderna sov han inte alls på dagarna och försökte till och med sitta inte på en fåtölj, utan på en stol. I allmänhet, från och med torsdagen, började det kännas att något närmade sig: Vladimir Ilyich såg hemsk ut, trött, utmattad. Han slöt ofta ögonen, blev på något sätt blek och, viktigast av allt, hans ansiktsuttryck förändrades på något sätt, han hade en annan blick, som om han var blind.” I verkligheten simulerades jakten för att höja Iljitjs ton; i själva verket sattes en slags teaterföreställning upp i skogskanten. Slagarna körde hararna rakt mot Lenin, jägarna som stod nära hans stol dödade hararna framför betraktaren. Man trodde att Lenins erfarenheter (han var trots allt en ivrig harejägare) kunde hjälpa honom att återfå talets gåva. En annan liknande jakt på Lenin var planerad till den 21 januari – på vargar.

De sista 24 timmarna av Lenins liv beskrevs i detalj av en av läkarna som behandlade honom, professor Osipov: "Den 20 januari upplevde Vladimir Iljitj allmän sjukdomskänsla, han hade dålig aptit, ett trögt humör och hade ingen lust att studera. ; han lades till sängs och en lätt kost ordinerades. Nästa dag fortsatte detta tillstånd av letargi, patienten låg kvar i sängen i cirka fyra timmar. Vi besökte honom morgon, eftermiddag och kväll efter behov. Det visade sig att patienten hade aptit och ville äta; det var tillåtet att ge honom buljong. Klockan sex tilltog sjukdomskänslan, medvetandet förlorades och kramprörelser uppträdde i armar och ben, framför allt på höger sida. De högra extremiteterna var spända till den grad att det var omöjligt att böja benet vid knät, och det fanns även kramper på vänster sida av kroppen. Denna attack åtföljdes av en kraftig ökning av andning och hjärtaktivitet. Antalet andningar steg till 36, och antalet hjärtslag nådde 120-130 per minut, och ett mycket hotfullt symptom uppträdde, vilket är ett brott mot den korrekta andningsrytmen, detta är en cerebral typ av andning, mycket farlig, nästan alltid indikerar att ett ödesdigert slut närmar sig.

Naturligtvis förbereddes morfin, kamfer och allt som kunde behövas. Efter en tid planade andningen ut, antalet andningar sjönk till 26 och pulsen till 90 och var välfylld. Vid den här tiden mätte vi temperaturen - termometern visade 42,3 grader - ett kontinuerligt konvulsivt tillstånd ledde till en så kraftig temperaturökning; Kvicksilvret steg så mycket att det inte fanns mer plats i termometern. Det konvulsiva tillståndet började försvagas och vi hade redan börjat hysa ett visst hopp om att anfallet skulle sluta säkert, men vid exakt 6 timmar och 50 minuter kom det plötsligt en kraftig ström av blod i ansiktet, ansiktet blev lila, sedan en djup suck och omedelbar död följde. Konstgjord andning applicerades, som varade i 25 minuter, men det ledde inte till några positiva resultat. Döden inträffade från förlamning av andedräkt och hjärta, vars centra är belägna i medulla oblongata." På kvällen 18.50 den 21 januari 1924 dog Lenin. Han var 53 år gammal.

Efter obduktionen av kroppen, en kompetent kommission bestående av ledande ryska läkare: akademiker A.I. Abrikosov, med deltagande av professorerna O. Ferster, V.P. Osipova, i närvaro av A. Deshin, V. Buynak, F. Getye, P. Elistratov, V. Rozanov, B. Weisbrod, N. Semashko, fastställde att döden berodde på vaskulär ateroskleros. Alla närvarande personer skrev under obduktionsprotokollet. "Anatomisk diagnos: utbredd ateroskleros i artärerna med uttalad skada på hjärnans artärer." En hjärnobduktion bekräftade att detta var den bakomliggande orsaken till sjukdom och död. "Den viktigaste - den "inre halspulsådern" - vid själva ingången till skallen visade sig vara så härdad att dess väggar inte kollapsade under en tvärgående sektion, stängde avsevärt lumen och var på vissa ställen så mättade med kalk att de slogs med pincett som om de vore ben. Enskilda grenar av artärerna som matar de särskilt viktiga centra för rörelse och tal i den vänstra hjärnhalvan visade sig vara så förändrade att de inte var rör, utan snören: väggarna blev så tjocka att de helt stängde lumen. Det fanns cystor, det vill säga uppmjukade områden i hjärnan, över hela den vänstra hjärnhalvan; igensatta kärl levererade inte blod till dessa områden, deras näring stördes, uppmjukning och sönderfall av hjärnvävnaden inträffade. Samma cysta hittades i höger hjärnhalva. Du kan inte leva med sådana hjärnkärl.”

En speciell förklaring från den sovjetiska regeringen angående döden av den "käre ledaren, läraren och vännen" visade att den vanliga orsaken till dödsorsaken för den sovjetiska statsöverhuvudet var åderförkalkning, en extremt livshotande sjukdom i blodkärlen i landet. hjärna. Det var som ett resultat av detta, enligt författarna till förklaringen, som den normala processen med blodcirkulation i Lenins hjärna stördes, vilket orsakade hjärnblödningen som blev dödlig för Iljitj.

Men läkare och politiker kunde inte komma överens om orsakerna som ledde till ateroskleros; flera versioner dök upp:

Officiell - den kraftiga försämringen av ledarens hälsa orsakades av förgiftade kulor som Fanny Kaplan sköt mot honom den 30 augusti 1918. Den stora sovjetiska encyklopedin noterade särskilt det faktum att han skadades av förgiftade kulor: "När han lämnade fabriken [Lenin] ] skadades allvarligt av den vita socialistrevolutionära terroristen Kaplan. Två förgiftade kulor träffade Lenin. Hans liv var i fara." Folkhälsokommissarien Semashko meddelade att kulorna var fyllda med curaregift. Akademiker B.V. Petrovsky, som ägnade en speciell studie åt denna fråga "Sår och sjukdom hos V.I. Lenin" förnekade kategoriskt orsakssambandet mellan såret och sjukdomen som utvecklades senare: "Såret var förstås allvarligt, men det hade ingenting att göra med halsens arteriella och venösa kärl och kunde inte påverka utvecklingen av åderförkalkning och åderförkalkning. ... det var inte tal om några förgiftade kulor”. Åsikten från Lenins läkare V.N. Rozanov var identisk: "Jag sa definitivt att dessa kulor absolut inte är skyldiga till huvudvärk, att detta är omöjligt, eftersom kulorna är övervuxna med bindväv genom vilken ingenting tränger in i kroppen." I juni 1922, i en officiell rapport, uttalade Klemperer i samband med operationen att ta bort kulan: "enligt hans åsikt har Lenin åderförkalkningsblödning i hjärnan och denna sjukdom har inget samband med kulan."

Syfilis. Den berömda läkaren-fysiologen Pavlov vittnade om att han och några av hans kollegor förbjöds att tala om Lenins sjukdom med syfilis under smärta av döden, och professorn i medicin Zalkinds insisterande på att rättfärdiga just en sådan synpunkt kostade honom hans frihet och till och med hans frihet. liv. På senare år har denna version blivit populär efter en artikel av författaren och historikern Helen Rappoport, som hävdade att Lenin fick syfilis från en parisisk prostituerad 1902. Febern och utslagen på Lenins kropp i slutet av 1902 tydde enligt författaren på ett återfall av latent syfilis. European Journal of Neurology publicerade en artikel 2004 som hävdade att Lenin dog av neurosyfilis. Beviset för denna version var endast Lenins behandlingsmetod, som rapporterades av professor Osipov i "Red Chronicle" 1927. Den sjuke ledaren behandlades med vaccinationer mot jod, kvicksilver, arsenik och malaria. Enligt författarna behandlades sen neurosyfilis på detta sätt. Samma år publicerade en grupp israeliska läkare från Ben-Gurion-universitetet i Beer Sheva sina resultat av en studie av Lenins död. De hävdade att Lenin dog av cerebral syfilis, som var det sista stadiet av inhemsk syfilis. Ett av forskarnas huvudargument var salvarsan, ett läkemedel som vid den tiden uteslutande användes för behandling av syfilis. Dessutom bjöds den tyske professorn Max None, specialist på hjärnsyfilis, in till en konsultation. Men i arkiven finns en anteckning från None själv: "Det fanns absolut ingenting som tydde på syfilis."

Det "märkliga förloppet av allmän cerebral arterioskleros, inte typiskt för den vanliga bilden av allmän cerebral arterioskleros", fick läkare att anta möjligheten av syfilitisk hjärnskada. Den 29 maj bjöds professor A. M. Kozhevnikov, en neuropatolog som speciellt studerade syfilitiska hjärnskador, in till en konsultation. Han tog blod från en ven och cerebrospinalvätska från ryggmärgskanalen för att studera Wassermann-reaktionen och studera cellsammansättningen av det resulterande materialet. Dagen efter bjöds den erfarne ögonläkaren M.I. Averbakh in för att studera ögonbotten. Fundus låter dig bedöma tillståndet hos hjärnans blodkärl, eftersom ögat (mer exakt, dess näthinna) faktiskt är en del av hjärnan som tas ut. Och här fanns inga märkbara förändringar i blodkärl eller patologiska formationer som skulle tyda på syfilis. Trots alla dessa uppgifter uteslöt läkarna och Förster och Kozhevnikov fortfarande inte helt den syfilitiska uppkomsten av hjärnfenomen. Detta bevisas i synnerhet av administreringen av arsenikinjektioner, som, som bekant, länge har varit det huvudsakliga antisyfilitiska medlet. Femton år efter Lenins död, 1939, skrev Klemperer definitivt: "Möjligheten för könssjukdom har uteslutits."

Akademiker A.I. Efter obduktionen genomförde Abrikosov en mikroskopisk undersökning, som slutade med följande slutsats: "Inga indikationer på processens specifika karaktär (syfilis, etc.) hittades vare sig i kärlsystemet eller i andra organ." I korrespondensen från utländska historiker, ryska emigranter - Nikolaevsky och N. Valentinov, förklarades orsaken till en sådan specifik studie: "Idén om syfilis i Lenin avvisades inte alls av Politbyrån. Rykov berättade för mig i juni 1923 att de vidtog alla åtgärder för att kontrollera, tog vätska från hans ryggmärg - det fanns inga spiroketer där, men läkarna ansåg inte att detta var en absolut garanti mot möjligheten av ärftlig syfilis; skickade en hel expedition till sitt hemland, letande efter farfäder osv. Om du visste vilken typ av smuts som grävdes upp där, sa Rykov, men i frågan om syfilis, inget bestämt (Arosev var med i kommissionen, som senare berättade för mig om sin judiska farfar från kantonisterna). Syfilis bekräftades inte i laboratoriet, Wasserman-testet av blod och cerebrospinalvätska var negativt. Ingen av stor familj Lenin: mor, far, farfäder, mormödrar, bröder och systrar behandlades inte för syfilis, och i läkarnas slutsatser nämndes aldrig syfilis som dödsorsak. Hans bror och systrar levde länge efter Lenins död, och hans bror Dmitry hade en dotter, Olga, så det är meningslöst att prata om förekomsten av medfödd syfilis.

Enligt arrangören av den årliga medicinska konferensen vid University of Maryland (USA), tillägnad att studera dödsorsakerna för utestående historiska figurer, Dr Philip Mackowiak, Lenins obduktion visade att väggarna i blodkärlen i hans hjärna var ovanligt hårda, men att hitta orsaken till dessa förändringar är extremt svårt. Läkare vet att väggarna i blodkärlen i hjärnan är mindre hållbara än artärerna i hjärtmuskeln och andra organ. När de stelnar tappar de elasticitet, tål inte högt tryck och brister och blod kommer in i hjärnvävnaden (stroke). Makowiak uppmärksammade det faktum att "för det första var Lenin för ung för sådana förändringar, och för det andra var han inte en del av någon riskgrupp." Neuropatolog Harry Winters från University of California i Los Angeles noterade i sin rapport att Lenin verkligen inte var i riskzonen, att: "han rökte inte och tillät inte rökare nära sig. Han hade inte diabetes eller övervikt. Dessutom gav obduktionen inga bevis på högt blodtryck. Strax efter Iljitjs död dök det upp rykten om att syfilis hade dödat honom, minns forskare. Läkemedel mot syfilis på den tiden var mycket primitiva och till och med farliga, och sexuellt överförbara sjukdomar kan verkligen provocera fram en stroke, men de symptom som observerades hos ledaren, såväl som resultaten av obduktionen, tvingar oss att avvisa syfilis som dödsorsak .”

Syfilis är en smittsam sjukdom som överförs sexuellt. Naturligtvis, om Lenin blev smittad av en prostituerad 1902, var han tvungen att överföra denna sjukdom till sina kvinnor: Krupskaya och Armand. Nadezhda var sjuk hela sitt liv, opererades på olika utländska kliniker, konsulterade med många läkare, men ingen berättade för henne om förekomsten av tecken på syfilis. Hon levde ytterligare 15 år efter makens död och dog vid 70 års ålder 1939.

1. ”Lenin förgiftades av Stalin”, skrev Trotskij. ”Under Lenins andra sjukdom, uppenbarligen i februari 1923, rapporterade Stalin, vid ett möte med politbyråmedlemmar efter avsättningen av sekreteraren, att Iljitj oväntat kallade honom till sin plats och krävde att giftet levereras till honom. Han förlorade åter talförmågan, ansåg sin situation hopplös, förutsåg närheten till ett nytt slag, trodde inte på läkarna, som han lätt fångat i motsägelser, behöll fullständig klarhet i tankarna och led outhärdligt. Jag minns hur ovanligt, mystiskt och olämpligt för omständigheterna Stalins ansikte verkade för mig. Den begäran han framförde var av tragisk karaktär; Det var ett halvt leende fruset i hans ansikte, som på en mask. "Naturligtvis kan det inte vara fråga om att uppfylla denna begäran!" – utbrast jag. "Jag berättade allt detta för honom," invände Stalin, inte utan irritation, "men han bara rycker på axlarna. Den gamle mannen lider. Han vill, säger han, ha gift på sig, han kommer att ta till om han är övertygad om Trotskij reflekterade vidare att Stalin kunde uppfinna det faktum att Lenin vände sig till honom för gift - för att förbereda sitt alibi. Ja, Stalin rapporterade i mars 1923 i ett särskilt memorandum till centralkommittén att Lenin, i början av sin sjukdom, bad om att få kaliumcyanid om han led av en eventuell förlamning skulle bli outhärdlig. Stalin försäkrade centralkommittén att giftet inte hade överförts till Lenin.

2. År 1983 ägnade A. Avtorkhanov en artikel åt detta ämne och kallade det: "Dödade Stalin Lenin?" "I Georgiens högsta partikretsar," skrev A. Avtorkhanov, "spreds ett rykte ihärdigt att Lenin inte dog, utan begick självmord genom att ta gift som Stalin gav honom. Detta rykte förmedlades i olika versioner - antingen gav Stalin Lenin gift på hans enträgna begäran för att bli av med helvetets plågor, eller så gav Stalin detta gift till Lenin genom sin agent-läkare. Det fanns ett sådant alternativ. Stalin hittade en folkläkare för Lenin i Georgien, men i själva verket behandlade denna botare inte, utan helade Lenin med giftiga örter." Dessa rykten gick inte längre än till diskussioner i köket. Skvaller som inte har någon evidensbas vetenskapliga världen brydde sig inte ens om att titta på den.

3. Författaren Vladimir Solovyov, som ägnade många sidor åt detta ämne, presenterade i sitt arbete "Operation Mausoleum" följande argument som argument för versionen av förgiftning:

S. Obduktionen av ledarens kropp började med en lång fördröjning - klockan 16:00. 20 minuter.

B. En av läkarna, Lenins och Trotskijs personliga läkare, Guetier, skrev inte under bulletinen om Lenins död, med hänvisning till oärligheten i utredningen.

C. Det fanns inte en enda patolog bland läkarna som utförde obduktionen, den avlidnes lungor, hjärta och andra vitala organ var i utmärkt skick, medan magens väggar var helt förstörda.

D. Kemisk analys av maginnehållet utfördes inte.

E. En annan läkare, Gavriil Volkov, arresterad kort efter Lenins död, berättade för sin cellkamrat Elizabeth Lesotho i fängelsecellen att han på morgonen den 21 januari klockan 11 på morgonen förde Lenin med en andra frukost. Lenin låg i sängen, det fanns ingen annan i rummet. När han såg Volkov försökte Lenin resa sig, sträckte ut båda händerna till Volkov, men hans styrka lämnade honom, han föll ihop på kuddarna och ett papper gled ur handen. Volkov hann knappt gömma honom när doktor Elistratov kom in och gav honom en injektion för att lugna Lenin. Lenin tystnade med slutna ögon - som det visade sig, för alltid. Först på kvällen, när Lenin redan var död, lyckades Volkov läsa lappen som Lenin hade gett honom. Han kunde knappt urskilja klottrarna som klottrades av den döende mannens hand: "Gavrilushka, jag är förgiftad... ring Nadya omedelbart... säg till Trotskij... säg till alla att du kan...".

Enligt Solovyov förgiftades Lenin av svampsoppa, till vilken torkad cortinarius ciosissimus (art spindelnät) tillsattes, dödligt giftig svamp.

Jag skulle vilja kommentera listan över argument som Solovyov föreslår:

A. Obduktionen genomfördes i enlighet med alla formaliteter och det förekom inga förseningar. Obduktionen började klockan 11:10 och slutfördes klockan 15:50 den 22 januari 1924, enligt följande från gärningen:

Akten med den patologiska obduktionen av kroppen av Vladimir Ilyich Ulyanov (Lenin), utförd den 22 januari 1924, började klockan 11:10, slutade klockan 03:50.

"Obduktionen utfördes av prof. Abrikosov, i närvaro av: prof. Förster, prof. Osipova, prof. Deshina, prof. Weisbrod, prof. Bunak, Dr Getye, Dr Elistratov, Dr Rozanov, Dr Obukh och folkhälsokommissarien i Sovjetunionen Semashko.

EXTERN INSPEKTION. Liket av en äldre man med korrekt kroppsbyggnad, tillfredsställande näring. Små pigmentfläckar (aspe) är märkbara på huden på framsidan av bröstet. I den bakre delen av bålen och extremiteterna finns tydligt definierade kadaveriska hypostaser. Ett linjärt ärr ca 2 cm långt är märkbart på huden i området av den främre änden av den högra nyckelbenet. På den yttre ytan av det vänstra axelområdet finns ett annat ärr av oregelbunden form, 2x1 cm i storlek.På huden på ryggen, i vinkeln på vänster skulderblad, märks ett runt ärr ca 1 cm i diameter. Rigor mortis i musklerna är mycket tydligt uttryckt. På sidan av vänster humerus, vid gränsen mot de nedre och mellersta tredjedelarna, känns förtjockning av benet (benhårdhet). Ovanför denna plats, nära den bakre delen av deltamuskeln, känns en tät rund kropp i djupet. På en del av denna plats vid gränsen mellan det subkutana fettlagret och deltamuskelns vävnad hittades en deformerad kula, omgiven av ett bindvävsmembran.

INTERN INSPEKTION. Skallens omslag ändras inte. När man tar bort dödskallen märks en tät sammansmältning av dura mater med benets inre yta, främst längs den längsgående sinus. Den yttre ytan av dura mater är matt och blek, och i den vänstra temporala och en del av frontalregionen är pigmentering av en gulaktig nyans märkbar. Den främre delen av vänster hjärnhalva verkar vara något nedsänkt i jämförelse med motsvarande del av höger hjärnhalva. Den längsgående sinus innehåller en liten mängd flytande blod. Den inre ytan av dura mater är slät, fuktig och glänsande och separeras lätt från den underliggande pia mater, förutom de delar som ligger närmast sigitalfissuren, där det finns förskjutningar på ställen där Pachyon-granulat buktar ut. Basens dura mater är utan några betydande förändringar; bihålorna vid basen innehåller flytande blod."

Olika alternativ lagras (av minst tre) protokoll för obduktion av Lenins kropp. Skrivna för hand under diktat bär de åtskilliga spår av redigeringar, sökningar efter den mest korrekta formuleringen och är prickade med överstrukna stycken, infogningar etc. Det kan ses att skrivningen av sluthandlingen, i vilken sjukdomshistoria och stadier av behandlingen beskrivs på tre sidor med snygg text, var särskilt svårt och orsaken till Lenins död.

B - C. Lenin hade ingen personlig läkare vid namn Guetier; en sådan läkare var inte närvarande bland personerna som var närvarande vid obduktionen av Lenins kropp. Det var en professor, terapeuten Getye, som skrev under lagen. De största specialisterna bjöds in för att behandla Lenin: A. Strumpel - en 70-årig neurolog från Tyskland, en av de ledande specialisterna på tabes dorsalis och spastisk förlamning; S. E. Genshen - specialist på hjärnsjukdomar från Sverige; O. Minkovsky - berömd diabetesterapeut; O. Bumke - psykiater; Professor M. Nonne - en stor specialist inom området neuroluer, professor Focht och hans assistenter (alla från Tyskland). De största neuromorfologerna i Ryssland var involverade i studiet av Lenins hjärna: G. I. Rossolimo, S. A. Sarkisov, A. I. Abrikosov och andra. Tillsammans med de ovan nämnda personerna, O. Foerster och G. Klemperer, Kramer, Kozhevnikov, neurologerna Darkshevich, antropologen Bunak och anatomen Deshin, prof. Osipov, prof. Weisbrod, terapeut prof. F. A. Getye, Dr Elistratov, Dr Rozanov, Dr Obukh och folkhälsokommissarien i Sovjetunionen Semashko. Antropologen V.V. Bunak och anatomen A.A. Deshin beskrivs i detalj yttre struktur hjärna: egenskaper för placeringen och storleken av spår, veck och lober.

D - E. Inga tecken på förgiftning observerades, inga förändringar upptäcktes i mag-tarmkanalen och ingenting nämndes i några dokument om förstörelsen av magen.

F. I memoarerna från författaren Elena Lermolo "Offrets ansikte", som ödet förde samman på "platser inte så långt borta" med Lenins tidigare kock Gavriil Volkov, är detta avsnitt skrivet annorlunda i originalet: "21 januari 1924 , vid cirka 11-tiden på morgonen, kom Volkov med Leninfrukost. Vladimir Iljitj åt inte, men utan att säga ett enda ord gav han Volkov en lapp, som kocken omedelbart läste. Den innehöll bara några få ord: "Gavrilushka, jag blev förgiftad. Berätta för Nadya, berätta för Trotskij, berätta för alla.”

Det är definitivt omöjligt att säga idag om detta var en fiktiv berättelse av kocken Volkov (från Solovyov - Volkovs läkare) eller författaren Lermolo själv. Men även om denna episod inte är påhittad, betyder det inte att Lenins ord inte orsakades av hans försämrade döende.

4. S:t Petersburgs historiker och journalist Lev Lurie konstaterade i sin rapport vid en konferens vid University of Maryland (Baltimore, USA), att versionen av Lenins förgiftning har rätt att existera, både ur medicinsk och historisk synvinkel . Lurie tror att Lenin höll på att återhämta sig i början av 1924 - han firade Nyår och gick till och med på jakt. Lenins försök att skapa en allians med Trotskij, enligt Lurie, uppfattades av Stalin som ett hot mot hans uppstigning till maktens höjdpunkt, och han skyndade sig att avlägsna den farliga fienden och förgiftade statschefen.

Som svar på dessa ogrundade uttalanden av Lev Lurie, chef för forskningsinstitutet för fysikalisk och kemisk medicin, akademiker vid Ryska akademin för medicinska vetenskaper, kallade Yuri Lopukhin, författare till boken "The Illness, Death and Balming of V.I. Lenin," version av Vladimir Lenins död till följd av förgiftning ohållbar. "Det finns inga bevis på förgiftning. Han dog av cerebral ateroskleros, detta är helt klart, det kan inte finnas några andra åsikter.” Lopukhin studerade personligen hjärnförberedelserna hos revolutionsledaren. Akademikern är säker på att Lenin dödades av stress och "fruktansvärd" överbelastning, och inte av gift: "Landet var vid en brytpunkt, vitrött, en gång närmade sig trupperna Petrograd. Han jobbade hårt. Någon noterade att han dog av slitage på grund av de tunga belastningarna under denna period.” Winters håller också med den ryske forskaren, som sa vid konferensen att stress är en av faktorerna som orsakar stroke, och det fanns gott om oroligheter i Lenins turbulenta liv: "De ville hela tiden döda honom."

Enligt historikern Lev Lurie blev den tillfrisknande Iljitj ett offer för Stalin på grund av hotet om en enande av revolutionens två ledare. I själva verket hade Stalin ingen anledning att oroa sig. Lenin var helt isolerad från sina kamrater, allt som hände i Gorki var under hans kontroll. I slutet av 1922, när Stalin anförtroddes ansvaret för att övervaka efterlevnaden av den regim som upprättats av läkare, försökte Lenin kontakta Trotskij genom Krupskaja, men hon stoppades oförskämt av Stalin. Denna episod ledde till en försämring av relationerna mellan ledaren och Stalin, som tvingades be om ursäkt och samtidigt helt isolerade ledaren och Krupskaya. Alla Lenins dokument och anteckningar passerade Stalin, och naturligtvis behövde Iljitj inte drömma om någon koppling till Trotskij. I slutet av 1923, även om det skedde en tillfällig förbättring, var Lenin så svag att han inte ens kunde tänka på att återställa sin position. Han gick inte på jakt, han togs ut till någon form av föreställning, som kallades för jakt. Stalin utnyttjade den skapade situationen. Bakom ryggen på den fortfarande levande ledaren gjorde han på hans vägnar förändringar i centralkommittén och i sitt följe, stötte undan leninisterna och trotskisterna och introducerade sitt eget folk i sammansättningen. Han tillbringade bara ett år i rollen som eminence grise, och Lenins död tvingade honom att kämpa öppet för makten. Krupskaja sa hastigt att om Lenin hade levt till 1926 skulle Stalin ha satt honom i fängelse. Med detta ville hon säga att Stalin om två år skulle vara så stark att han kunde arrestera alla Lenins vapenkamrater tillsammans med ledaren. Efter Lenins död, i den situation som hade uppstått, när allsmäktiga motståndare fanns kvar, var han tvungen att manövrera. Han lyckades ta itu med hela det leninistiska gardet först efter 13 år. Lenin blev inte ett offer för Stalins intriger, tvärtom, hans död komplicerade bara Stalins avancemang till maktens höjdpunkt, och han var tvungen att slå på alla mekanismer bakom kampen bakom kulisserna för att bli en vinnare.

Publicerad information om sjukdomar och dödsorsaker för medlemmar av familjen Ulyanov i linje med Ilya Nikolaevich tillåter oss att konstatera att de flesta av dem led av en ärftlig predisposition för förträngning av blodkärlen, vilket ledde till ett minskat blodflöde till blodkärlen. organ. Försämrad blodcirkulation i hjärnan orsakade huvudvärk, sömnlöshet, nervositet, nedsatt minne och intelligens och ledde senare till störningar i det motoriska systemet och blödningar i hjärnan. Nervöst, intensivt arbete utan vila bidrog till att accelerera utvecklingen av sjukdomar i cirkulationssystemet och till sjukdomar i olika organ. Familjen Ulyanov dog huvudsakligen i mogen ålder innan man når hög ålder:

1. Nikolai Vasilyevich (1769 – 1836), - Lenins farfar, levde 67 år, blev sjuk i slutet av 1835 och kunde i maj 1836 inte gå.

2. Maria Nikolaevna Gorshkova (1821 – 1877), Lenins faster, levde 56 år.

3. Vasilij Nikolajevitj (1819 – 1878), Lenins farbror levde i 59 år. Vasily var sjuk under lång tid; kyrkobokföringen säger att han "dö av konsumtion". Diagnosen ställdes inte av läkare, utan av präster. Ordet "konsumtion" kommer från ordet "hämmad", svag, utmärglad. Det är fullt möjligt att Vasily Nikolaevich höll på att försvinna inför allas ögon, och han såg ut som Lenin före sin död. Så de identifierade det som "konsumtion". Att man hela tiden hade ett bandage på huvudet säger mer om huvudvärk. Med temporal arterit åtföljs huvudvärken av spänningar i hårbotten, vilket orsakar smärta vid minsta beröring. Sjukdomen leder till oförklarlig viktminskning. Det verkar mycket troligt att Vasily Nikolaevich led av en försämring av blodtillförseln till hjärnan.

4. Feodosia Nikolaevna (1823-1908), Lenins faster, levde ett långt liv, dog vid 85 års ålder.

5. Ilya Nikolaevich (1831 – 1886), Lenins far, levde 54 år, dog plötsligt av "hjärnblödning".

6. Vladimir Iljitj (1870-1824), levde bara 53 år, dog på grund av "utbredd ateroskleros i artärerna med uttalad skada på hjärnans artärer."

7. Maria Ilyinichna (1878 – 1937), Lenins yngre syster, levde 59 år, dog av "hjärnblödning"

8. Anna Ilyinichna (1864 – 1935), Lenins äldre syster, levde i 71 år och var allvarligt sjuk under lång tid.

9. Dmitrij Iljitj (1874-1943), yngre bror, levde 69 år. De senaste åren rörde han sig bara i rullstol - hans ben gav ut på grund av en sjukdom i cirkulationssystemet. Han dog av en "hjärnblödning".

10. Viktor Dmitrievich (1917-1984), Lenins brorson, levde 67 år, dog till följd av en akut cerebrovaskulär olycka och "hjärnblödning".

11. Olga Dmitrievna (1922 – 2011), Lenins systerdotter, levde längst av Ulyanov-familjens medlemmar, dog vid 89 års ålder.

Ärftlighet, hårt arbete, stress och nomadliv var huvudorsakerna till Vladimir Ilyichs, hans far Ilya Nikolaevichs och hans yngre syster Marias tidiga död. Försök att förklara deras tidiga död med självmord eller förgiftning är grundlösa. Kort liv det var förutbestämt för dem av mutationer i de genomiska strukturerna hos deras förfäder, och deras ättlingar, genom sina handlingar, reducerade det ytterligare. Sjukdomarna hos Ilya Nikolaevichs barn och orsakerna till deras död övertygar oss om riktigheten i vårt resonemang om deras faderskap - de var alla från samma familj, Ulyaninerna - Ulyanovs. Och Ivan Sidorovich Pokrovsky (1839-1922) levde 83 år, och de senaste 25 åren ensam, utan vård och utan Kremlsjukhuset med sina bästa läkare. Om han hade varit far till Maria Alexandrovnas barn, skulle de ha levt mycket längre.

| |

Januari 2014 är det 90 år sedan V.I. Lenin. I detta avseende, i medel massmedia Diskussionen om orsaken till Lenins sjukdom och omständigheterna kring hans död intensifierades. Författaren till boken som presenteras för din uppmärksamhet, Yuri Mikhailovich Lopukhin, doktor i medicinska vetenskaper, professor, akademiker vid Ryska akademin för medicinska vetenskaper, har varit anställd på laboratoriet vid Lenin-mausoleet sedan 1951. I sin bok Yu.M. Lopukhin berättar hur V.I:s sjukdom faktiskt fortskred. Lenin, citerar många material som aldrig har publicerats i öppen press. Författaren talar om den officiella diagnosen V.I.s död. Lenin, som väcker många frågor, rör också den version som har fått cirkulation i pressen om Lenins syfilitiska hjärnskada. I bilagan finns minnen från ögonvittnen senare år Lenins liv och död, och material relaterade till balsameringen av hans kropp.

* * *

Det givna inledande fragmentet av boken Hur Lenin dog. Uppenbarelser av vaktmästaren av mausoleet (Yu. M. Lopukhin, 2014) tillhandahålls av vår bokpartner - företaget liter.

Lenins sjukdom och död

V. I. Lenins sjukdom, vars första tecken dök upp i mitten av 1921, fortgick på ett unikt sätt och passade inte in i någon av de vanliga formerna av hjärnsjukdomar. Dess första manifestationer i form av kortvarig yrsel med förlust av medvetande, som hände honom två gånger 1921, liksom de subjektiva känslorna av tung trötthet, plågsamma lidande av konstant sömnlöshet och huvudvärk, övervägdes initialt av hans nära och kära ( och hans behandlande läkare) som tecken på överansträngning, resultatet av överdriven spänning, konsekvenserna av många oroligheter och upplevelser i samband med revolutionen, inbördeskrig, förödelse, interna partistridigheter, det nya systemets första, fortfarande blygsamma framgångar.

I juli 1921 skrev Lenin till A. M. Gorkij: "Jag är så trött att jag inte kan göra någonting." Och det var mycket att tröttna på: Lenin fick jobba otroligt hårt. Lenins syster M.I. Ulyanova vittnar om att Lenin till exempel den 23 februari 1921 deltog i 40 (!) möten där han var ordförande, gav order och skrev utkast till resolutioner. Dessutom tog han samma dag emot 68 personer för samtal om aktuella frågor. Och detta hände i princip varje dag.

"Från möten med folkkommissariernas råd", minns M. I. Ulyanova, "kom Vladimir Iljitj på kvällen, eller snarare på natten, vid tvåtiden, helt utmattad, blek, ibland kunde han inte ens prata eller äta, men hällde bara upp en kopp varm mjölk och drack den, gick i köket, där vi vanligtvis åt middag."

Läkarna som behandlade honom (även en så erfaren terapeut som professor F.A. Getye, neuropatologen L.O. Darkshevich och professorerna O. Foerster och G. Klemperer ringde från Tyskland) trodde först att Lenin inte hade något annat än allvarligt överarbete, nej.

"Inga tecken på organisk central sjukdom nervsystem, särskilt hjärnan, är inte närvarande” - detta var slutsatsen från de tyska professorerna. Alla var överens om behovet av en lång vila, vilket dock, som det senare blev klart, inte hjälpte honom mycket.

V.I. Lenin hade svårt att överleva vintern 1921/22: yrsel, sömnlöshet och huvudvärk dök upp igen. Enligt vittnesmålet från professor Darkshevich, som var inbjuden att träffa honom den 4 mars 1922, fanns det "två smärtsamma fenomen för Vladimir Iljitj: för det första en massa extremt allvarliga neurasteniska manifestationer som helt fråntog honom möjligheten att arbeta som han hade fungerat tidigare, och för det andra ett antal tvångstankar som skrämde patienten mycket av sitt utseende."

Lenin frågade Darkshevich med oro: "Detta hotar naturligtvis inte galenskapen?" Till skillnad från läkarna som behandlade och observerade Lenin och försäkrade honom att alla symtom var resultatet av överansträngning, förstod Lenin själv redan vid det här laget att han var allvarligt sjuk.

Angående hans första svimningsanfall (yrsel) försäkrade han N.A. Semashko att "det här är det första samtalet." Och lite senare, i ett samtal med professorerna V.V. Kramer och A.M. Kozhevnikov, efter en annan attack, anmärkte Lenin: "Så en dag kommer jag att få en kramp. För många år sedan sa en bonde till mig: "Och du, Iljitj, kommer att dö av en hudåkomma", och när jag frågade varför han trodde det, svarade han: "Ja, din hals är för kort."

Den 6 mars 1922 åkte Lenin i två veckor till byn Korzinkino i Moskvadistriktet. De affärer och bekymmer som fanns kvar i Moskva släppte honom dock inte en minut. I Korzinkin skriver han en artikel "Om betydelsen av militant materialism" och förbereder sig för att leverera en politisk rapport till centralkommittén vid bolsjevikpartiets XI kongress. Han är orolig för problemen med monopol utrikeshandel, det offentliga bibliotekets öde, återkomsten av Moskvas konstteater-trup från utlandet, ekonomisk situation gymnasium, utveckling av koncessioner, förberedelser inför Genuakonferensen, tillståndet för film och fotografi i landet. Han kommer till ett svårt men påtvingat beslut om behovet av att konfiskera kyrkliga värdesaker för att bekämpa svälten som svepte över Volga-regionen vid den tiden. Han är nervös över fakta om övergrepp från lokala myndigheter, byråkrati vid köp av konserverat kött utomlands, arbetet i arbets- och försvarsrådet, etc. etc. Den 25 mars 1922 återvände han till Moskva. Den 26 mars färdigställs planen för centralkommitténs politiska rapport. Den 27 mars öppnar han XI-kongressen för RCP(b) och levererar en och en halv timmes politisk rapport till centralkommittén.

I början av april förbättrades Lenins tillstånd något, men snart dök alla smärtsamma symtom på sjukdomen upp med förnyad kraft: smärtsam huvudvärk, försvagande sömnlöshet och nervositet. Lenin kunde inte delta i alla möten i XI partikongressen och höll först i slutet (2 april) ett mycket kort avslutande tal.

Den 10 april vägrade han E. S. Vargas begäran att skriva en artikel om det nya ekonomisk politik- hans favoritskapande, för Kominterns årliga tidning, med hänvisning till dålig hälsa.

Lenin ville lämna omedelbart efter operationen, men läkarna insisterade på att lämna honom på avdelningen på det nuvarande Botkinsjukhuset för en dag.

Den 24 april dikterade Lenin ett utkast till direktivtelegram till Genuakonferensen, den 27:e deltog han i ett möte för politbyrån, den 28:e korrigerade han bevisen i broschyren "Gamla artiklar om ämnen nära nya." Maj var upptagen som alltid aktuella frågor. Lenin skriver en artikel (2 maj) "På tioårsdagen av Pravda"; löser frågor om internt spannmålslån, järnvägar, ökade anslag för offentlig utbildning; han är orolig över Genuakonferensens framsteg och skickar ett direktivtelegram till G.V. Chicherin, den 4 maj - deltar i ett möte med partiets centralkommittés politbyrå, där det slutliga beslutet tas för att bekämpa hungern genom att sälja kyrkliga värdesaker utomlands. (Denna handling, där vissa moderna historiker bara ser barbariet, motiverades i själva verket av den monstruösa hungersnöden i Volga-regionen på grund av aldrig tidigare skådad torka och missväxt, med andra ord, hänsyn till mänskligheten. En annan sak är det ofta barbariska utförandet av detta beslut på plats.) Tre gånger - 11, 16 och 18 maj - deltar Lenin i möten med politbyrån och centralkommitténs plenum, där viktiga beslut fattades: om skatten in natura, om bibliotekarskap, utveckling av Vetenskapsakademin, om strafflagen, om skapandet av ett radiotelefoncenter och utvecklingen av radioteknologi, om studiet av Kursk-anomin, om monopolet på utrikeshandel (den här frågan kommer inte att lämna scenen på länge ).

Men Lenins hälsa var mycket dålig: han led av sömnlöshet med ändlös nattlig "scrolling" av olösta problem, huvudvärk blev vanligare och hans prestationsförmåga minskade.

”Varje revolutionär”, sade Lenin vid den tiden till professor Darksjevitj, som ständigt observerade honom, ”som har uppnått 50 år, måste vara redo att gå utanför flanken: han kan inte längre fortsätta att arbeta som tidigare; Det är inte bara svårt för honom att bedriva någon verksamhet för två personer, utan också att arbeta för sig själv ensam, han blir oförmögen att ansvara för sin egen verksamhet. Det var denna förlust av arbetsförmåga, en dödlig förlust, som kom till mig obemärkt - jag blev inte längre en arbetare alls."

I slutet av maj 1922 beslutade Lenin att vila i Borjomi eller i staden Shartash, fyra mil från Jekaterinburg, i tron ​​att resten skulle vara användbart inte bara för honom utan också för N.K. Krupskaya, som led av hypertyreos (Bazedows eller Graves sjukdom). Dessa planer var dock inte avsedda att gå i uppfyllelse.

Den 23 maj reste Lenin till Gorki, där han försökte arbeta, men enligt hans släktingar såg han sjuk och deprimerad ut. Den 25 maj, efter middagen, fick Lenin halsbränna, vilket dock hänt tidigare. På kvällen innan han gick och la sig kände han svaghet i sin högra arm; Vid 4-tiden på morgonen kräktes han, åtföljt av huvudvärk. På morgonen den 26 maj hade Lenin svårt att förklara vad som hade hänt; han kunde inte läsa (bokstäverna "flöt"), han försökte skriva, men lyckades bara skriva ut bokstaven "m." Han kände svaghet i höger arm och ben. Sådana förnimmelser varade inte länge, ungefär en timme, och försvann sedan.

Paradoxalt nog, ingen av de inbjudna läkarna: varken den mycket erfarna professorn Guethier eller Dr Levin, som ständigt behandlade honom, misstänkte en hjärnsjukdom, men trodde att allt detta var en följd av gastrit, särskilt eftersom Lenins mamma hade liknande upplevelser. På Guethiers råd tog Lenin ett laxermedel (Epsom-salter) och beordrades att vila.

Sent på kvällen lördagen den 27 maj uppträdde en huvudvärk, fullständigt talförlust och svaghet i de högra extremiteterna. På morgonen den 28 maj anlände professor Kramer och kom för första gången fram till att Lenin hade en hjärnsjukdom, vars natur inte var helt klarlagd för honom. Hans diagnos var: "fenomenet transkortikal motorisk afasi på grund av trombos." Med andra ord, förlust av tal på grund av skada på hjärnans motoriska talzon på grund av blockering (trombos) av blodkärl. Vilken typ av trombos som var förblev oklart. Kramer trodde att grunden var åderförkalkning, men det faktum att fenomenet med förlamning av armar och ben och talstörningar snabbt försvann, förklarade Kramer med skadorna inte på de viktigaste (som oftare är fallet med åderförkalkning), utan på små kärl i hjärnan.

Sjukdomen var verkligen av ovanlig karaktär. Förlamning och pares av antingen höger arm eller höger ben, eller båda tillsammans, upprepades många gånger i framtiden och försvann snabbt. Huvudvärken var också periodisk och utan någon specifik lokalisering. Lenins handstil förändrades - den blev liten, svårigheten att göra enkla saker var uppenbar. aritmetiska problem, förlust av förmågan att komma ihåg, men, vad som är mest slående, professionell intelligens var helt bevarad till det sista slutskedet.

För svår åderförkalkning var många saker atypiska: en relativt ung ålder (han var knappt 50 år), bevarad intelligens, frånvaron av några tecken på cirkulationsrubbningar i hjärtat och armar och ben; Det fanns inga uppenbara tecken på högt blodtryck, vilket bidrar till uppkomsten av stroke och tromboser i hjärnkärlen. Dessutom är hjärnskador på grund av stroke eller trombos som regel irreversibla, tenderar att utvecklas och försvinner i princip inte spårlöst. Med bristen på blodtillförsel till hjärnan (ischemi) karakteristisk för åderförkalkning, särskilt långvariga, intellektuella defekter är oundvikliga, och oftast uttrycks de i form av demens eller psykos, vilket inte observerades i Lenin, åtminstone förrän slutet av 1923.

Den 29 maj samlades ett stort råd: professorerna Rossolimo, Kramer, Getye, Kozhevnikov, Semashko (folkets hälsokommissarie). Här är en anteckning från neuropatologen Rossolimo: ”Pupillerna är enhetliga. Pares av höger n. Facialis (ansiktsnerven - Yu. L.). Tungan avviker inte. Apraxi (domning. – Yu. L.) i höger hand och en lätt pares i den. Högersidig hemianopsi (förlust av synfält. – Yu. L.). Bilateral Babinsky (betyder en speciell diagnostisk reflex. - Yu. L.), skuggad på grund av en stark defensiv reaktion. Dubbelsidig klar Oppenheim. Tal är sluddrigt, dysartiskt, med symtom på amnestisk afasi."

Professor G.I. Rossolimo insåg att Lenins sjukdom hade ett "märkligt förlopp, inte typiskt för den vanliga bilden av allmän cerebral arterioskleros", och Kramer, förvånad över bevarandet av intelligens och, som ytterligare observationer visade, periodiska förbättringar av tillståndet, trodde att detta gjorde det. inte passade in i bilden åderförkalkning (i den terminologi som användes under dessa år fanns det ingen term "återförkalkning" som är bekant för oss), eftersom "åderförkalkning är en sjukdom som redan har något i sin natur som leder till en omedelbar, men alltid progressiv ökning av de en gång etablerade sjukdomsprocesserna."

Kort sagt, det var mycket som var oklart. Getye, enligt L. D. Trotskij, "erkände uppriktigt att han inte förstod Vladimir Iljitjs sjukdom."

Ett av antagandena, som naturligtvis utgjorde en medicinsk hemlighet, var endast en gissning, kokade ner till möjligheten av syfilitisk hjärnskada.

För ryska läkare, uppfostrade i S.P. Botkins traditioner, som sa att "i var och en av oss finns en liten tatar och syfilis", och att i komplexa och obegripliga sjukdomsfall, sjukdomens specifika (dvs syfilitiska) etiologi borde verkligen uteslutas, denna version var ganska naturlig. Dessutom, i Ryssland i slutet av det sista - början av det nuvarande århundradet, var syfilis i olika former, inklusive ärftlig och hushåll, utbredd.

Detta antagande var föga och till och med försumbart osannolikt, om inte annat för att Lenin kännetecknades av absolut puritanism i frågor om familj och äktenskap, välkänd för alla som omgav honom. Ett läkarråd bestämde sig dock för att noggrant kontrollera även denna version. Professor Rossolimo sa i ett samtal med Lenins syster Anna Ilyinichna Ulyanova den 30 maj 1922: "... Situationen är extremt allvarlig, och hopp om återhämtning skulle bara dyka upp om syfilitiska förändringar i blodkärlen låg till grund för hjärnan bearbeta."

Den 29 maj bjöds professor A.M. Kozhevnikov, en neuropatolog som speciellt studerade syfilitiska hjärnskador, till en konsultation (tillbaka 1913 publicerade han artikeln "On the casuistry of childhood and family paraluetic diseases of the nervous system" i tidskriften " Neuropati och psykiatri uppkallad efter S.S. Korsakov, 1913). Han tog blod från en ven och cerebrospinalvätska från ryggmärgskanalen för att studera Wassermann-reaktionen och studera cellsammansättningen av det resulterande materialet.

Dagen efter bjöds den erfarne ögonläkaren M.I. Averbakh in för att studera ögonbotten. Fundus låter dig bedöma tillståndet hos hjärnans blodkärl, eftersom ögat (mer exakt, dess näthinna) faktiskt är en del av hjärnan som tas ut. Och här fanns inga märkbara förändringar i blodkärl eller patologiska formationer som skulle tyda på åderförkalkning, syfilis eller annan orsak till hjärnsjukdom. Jag tror att de behandlande läkarna, och särskilt Ferster och Kozhevnikov, trots alla dessa uppgifter, fortfarande inte helt uteslöt den syfilitiska uppkomsten av hjärnfenomen. Detta bevisas i synnerhet av administreringen av arsenikinjektioner, som, som bekant, länge har varit det huvudsakliga antisyfilitiska medlet.

Uppenbarligen förstod Lenin läkarnas misstankar och en gång, under ett besök hos Kozhevnikov i början av juli 1923, anmärkte han: "Kanske är detta inte progressiv förlamning, men i alla fall är det progressiv förlamning."

Lenin själv blev inte förförd av de vanliga medicinska trösterna och förklaringarna av allt som hände på grund av nervös trötthet. Dessutom var han säker på att slutet var nära, att han inte skulle återhämta sig.

Den 30 maj 1922, i ett extremt deprimerat tillstånd, bad Lenin Stalin att komma till honom. Lenin kände till Stalins starka karaktär och vände sig till honom med en begäran om att ge honom gift för att kunna begå självmord.

Stalin förmedlade innehållet i samtalet till Maria Ilyinichna Ulyanova. "Nu har ögonblicket som jag berättade om tidigare kommit," sade Vladimir Iljitj till Stalin, "jag har förlamad och jag behöver din hjälp."

Stalin lovade att ta med gift, men ändrade sig omedelbart av rädsla för att detta avtal skulle tyckas bekräfta hopplösheten i Lenins sjukdom. ”Jag lovade att lugna ner honom”, sa Stalin, ”men tänk om han verkligen tolkar mina ord i den meningen att det inte finns något mer hopp? Och kommer det att komma ut som om det bekräftar hans hopplöshet?”

Stalin återvände omedelbart till patienten och övertalade honom att vänta tills det inte längre fanns något hopp om återhämtning. Dessutom lämnade Stalin ett skriftligt dokument, av vilket det framgår att han inte kan ta på sig ett så svårt uppdrag. Han var väl medveten om det historiska ansvaret och eventuella politiska konsekvenser av en sådan handling.

Efter den 1 juni 1922 började Lenins hälsa att förbättras. Redan den 2 juni noterade professor Förster: "Symtomen på skador på kranialnerverna, särskilt ansikts- och hypoglossalnerverna, har försvunnit, paresen i högerarmen har försvunnit, det finns ingen ataxi och det finns inga onormala reflexer ( Babinsky, Rossolimo, Bekhterev). Tal återställdes. Läsningen är flytande. Att skriva: gör enstaka misstag, missar bokstäver, men märker omedelbart misstagen och rättar till dem korrekt.”

Den 11 juni började Lenin må mycket bättre. När han vaknade sa han: ”Jag kände direkt att en ny kraft hade kommit in i mig. Jag mår ganska bra... En konstig sjukdom, tillade han, "vad kan det vara?" Jag skulle vilja läsa om det."

Den 13 juni, i Gorki, bars Lenin på en bår till det stora huset till ett rum varifrån en dörr öppnades mot terrassen.

Den 16 juni fick Lenin gå upp ur sängen och han, som sjuksköterskan Petrasheva sa: "Han började till och med dansa med mig."

Trots sitt generellt goda tillstånd upplevde Lenin då och då kortvariga (från flera sekunder till minuter) spasmer av blodkärl med förlamning av högra extremiteter, utan att dock lämna märkbara spår. "Det är som att bokstaven "s" skapas i kroppen och i huvudet också," förklarade Lenin dessa "kondraks." "Samtidigt var mitt huvud lite yr, men jag tappade inte medvetandet." Det är otänkbart att motstå detta... Hade jag inte suttit vid den här tiden, då hade jag naturligtvis ramlat.”

Tyvärr ramlade han ofta. Vid detta tillfälle skämtade Lenin: "När är en folkkommissarie eller minister absolut garanterad mot att falla?" - och med ett sorgset leende svarade han: "När han sitter i en stol."

Spasmerna, som han hade 10 av i slutet av juni, störde och gjorde honom upprörd. Under sommaren, i juli och augusti, var anfall mycket mindre frekventa. En kraftig spasm med talförlust och pares i armar och ben inträffade den 4 augusti efter en injektion av arsenik och slutade 2 timmar senare med en fullständig återställning av funktionen. I september var det bara 2 av dem, och även då var de svaga. Huvudvärken, som var nästan dagligen i juni, upphörde i augusti. Sömnen förbättrades också; Sömnlöshet uppstod först efter möten med partikollegor.

Professor Ferster, som Lenin litade på mer än andra, noterade den 25 augusti den fullständiga återställandet av motoriska funktioner och försvinnandet av patologiska reflexer. Han tillät att läsa tidningar och böcker.

I augusti var Lenin mest intresserad av kontrollproblemen och arbetet i Folkkommissariatet för arbetar- och bondeinspektionen.

I september skrev han redan en detaljerad anteckning till arbetar- och bondeinspektionen till V.A. Avanesov om att studera utländsk erfarenhet och organisera prästarbete i sovjetiska institutioner.

Den 10 september skriver han en recension "A fly in the ointment" om boken av O. A. Yermansky " Vetenskaplig organisation arbete och produktion och Taylor-systemet." Den 11 september tillät ett råd bestående av professorerna O. Förster, V. V. Kramer, F. A. Getye Lenin att börja arbeta den 1 oktober.

Den 2 oktober 1922 återvände Lenin till Moskva. Affärerna överväldigar honom, den 3 oktober leder han ett möte i folkkommissariernas råd, den 6 oktober deltar han i partiets centralkommittés plenum, men mår väldigt dåligt. Den 10 oktober sammanträder folkkommissariernas råd igen. Han vägrar att delta i textilarbetarnas kongress och att tala vid V All-Russian Komsomol Congress (10 oktober). Enligt memoarerna av I. S. Unshlikht (1934) medgav Lenin: "Fysiskt mår jag bra, men jag har inte längre samma fräschhet i tankarna. För att uttrycka det på ett proffsspråk så tappade jag min förmåga att arbeta ganska länge.”

Den 17, 19, 20, 24, 26 oktober 1922 ledde han dock fortfarande möten i folkkommissariernas råd och avgjorde många stora och små frågor (Lausannekonferensen, Mellanösternproblem, urvalsarbete, torvutveckling, etc.). ).

Den 29 oktober deltog han i föreställningen av den första studion på Moskvas konstteater "The Cricket on the Stove" baserad på Charles Dickens, men utan att sluta titta på den lämnade han teatern och tappade helt intresset för pjäsen.

Den 31 oktober håller han ett stort tal vid det sista mötet i IV-sessionen för den allryska centrala exekutivkommittén för den IX-konvokationen, och på kvällen håller han ett långt möte med folkkommissariernas råd.

November 1922 var den sista aktiva månaden i V. I. Lenins politiska liv. Han leder fortfarande möten för folkkommissariernas råd, deltar i möten med politbyrån, rådet för arbete och försvar, talar tyska den 13 november vid Kominterns IV-kongress med rapporten "Fem år av den ryska revolutionen. .” Hans sista offentliga framträdande var den 20 november 1922 vid Moskvarådets plenum.

Den 25 november insisterar medicinalrådet på omedelbar och absolut vila. Lenin tvekar dock att lämna; tusentals fall förblir olösta: byggandet av Semirechenskaya järnväg, frågan om monopol på utrikeshandeln är fortfarande oklar, det är nödvändigt att stärka kampen mot platinaköpare, mot rovfiske i Azovsjön, etc., etc.

Lenin tar sig tid nu för tiden att skriva en artikel "Några ord om N. E. Fedoseev." Men hans styrka lämnar honom, och den 7 december åker han till Gorki. Trots sin trötthet förbereder Lenin sig för att tala vid den X allryska sovjetkongressen; den 12 december återvänder han till Moskva. Den 13 december inträffade två allvarliga attacker med pareser i armar och ben och fullständigt talförlust. Medicinrådet kommer att skriva: "Med stor svårighet lyckades vi övertala Vladimir Iljitj att inte tala vid några möten och att helt överge arbetet ett tag. Vladimir Iljitj gick så småningom med på detta och sa att han idag skulle börja likvidera sina affärer.”

Efter att ha återhämtat sig från attackerna skrev Lenin utan dröjsmål brev om de frågor som berörde honom mest: om monopolet på utrikeshandeln, om ansvarsfördelningen mellan folkkommissariernas råd och rådet för arbete och försvar.

15 och 16 december 1922 – återigen en kraftig försämring av Lenins tillstånd. Han är fruktansvärt oroad över resultatet av diskussionen i centralkommitténs plenum om problemet med utrikeshandelns monopol. Han ber E.M. Jaroslavskij att spela in talet av N.I. Bucharin, G.L. Pyatakov och andra i denna fråga vid centralkommitténs plenum och se till att visa det för honom.

Den 18 december antog centralkommitténs plenum Lenins förslag om monopol på utrikeshandeln och anförtrodde Stalin personligen ansvaret för att observera den regim som läkare upprättat för Lenin. Från detta ögonblick börjar perioden av isolering, fängelse av Lenin, hans fullständiga avlägsnande från parti- och statsangelägenheter.

Den 22-23 december 1922 försämrades Lenins hälsa igen - han blev förlamad höger hand och höger ben. Lenin kan inte förlika sig med sin situation. Det finns fortfarande så mycket olöst och oavslutat. Han ber läkarrådet att "diktera "dagböcker" åtminstone för en kort tid." Vid ett möte sammankallat av Stalin den 24 december 1922, med deltagande av Kamenev, Bucharin och läkare, fattades följande beslut:

"1. Vladimir Iljitj ges rätt att diktera i 5-10 minuter varje dag, men detta bör inte ha karaktären av korrespondens och Vladimir Iljitj bör inte vänta på svar på dessa anteckningar. Dejting är förbjudet.

2. Varken vänner eller familj bör berätta för Vladimir Iljitj något från det politiska livet, för att inte ge material för eftertanke och oro.”

Som tyvärr ofta händer när det finns en extremt uppmärksam attityd gentemot patienten och många auktoritativa specialisters deltagande i hans behandling på en gång, ersätts den uppenbara och till och med "student"-diagnosen överraskande nog med någon smart, kollektivt accepterad, rimligt underbyggd och slutligen felaktig diagnos.

Som redan nämnts bjöd N.A. Semashko, naturligtvis, med de bästa avsikterna, särskilt under perioder av försämrad Lenins hälsa, många framstående och berömda specialister från Ryssland och Europa till konsultationer. Tyvärr förvirrade de alla snarare än klargjorde kärnan i Lenins sjukdom. Patienten fick successivt tre felaktiga diagnoser, enligt vilka han behandlades felaktigt: neurasteni (överansträngning), kronisk blyförgiftning och cerebral syfilis.

Allra i början av sjukdomen i slutet av 1921, när tröttheten föll som en tung börda på den fortfarande starka och starka Lenin, enades de behandlande läkarna enhälligt om diagnosen - överansträngning. Mycket snart stod det dock klart att vila inte var till någon nytta och alla smärtsamma symtom – huvudvärk, sömnlöshet, nedsatt prestationsförmåga etc. – upphörde inte.

I början av 1922, redan före det första slaget, lades ett andra koncept fram - kronisk blyförgiftning från två kulor kvar i mjukvävnaderna efter mordförsöket 1918. Det gick dock inte att utesluta konsekvenserna av förgiftning från curaregift, som kulorna påstås innehålla.

Lenin sårades vid Mikhelson-fabriken den 30 augusti 1918. Fanny Kaplan sköt mot Lenin från ett avstånd av högst tre meter från en Browning-pistol med kulor av mellankaliber. Att döma av den återgivna bilden av det undersökningsexperiment som genomfördes av Kingisepp, vid ögonblicket för skotten pratade Lenin med Popova och vände sin vänstra sida till mördaren. En av kulorna träffade den övre tredjedelen av vänster axel och, efter att ha förstört överarmsbenet, fastnade den i axelgördelns mjuka vävnader. Den andra, som gick in i vänster axelgördel, hakade på skulderbladets ryggrad och genomborrade halsen och kom ut från den motsatta högra sidan under huden nära nyckelbenets förbindelse med bröstbenet.

Röntgenbilden som D. T. Budinov (bosatt på Catherine Hospital) tog den 1 september 1918 visar tydligt positionen för båda kulorna.

Vilken var den destruktiva vägen för kulan från ingångshålet på baksidan av axelbandet till kanten av höger sternocleidomastial muskel?

Efter att ha passerat genom ett lager av mjuk vävnad passerade kulan, med sitt taggiga huvud redan splittrat från stöten på ryggraden på skulderbladet, genom spetsen av vänster lunga och stack ut på

3-4 cm ovanför nyckelbenet, sliter sönder lungsäcken som täcker det och skadar lungvävnaden till ett djup av cirka 2 cm. I detta område av halsen (den så kallade scalene-vertebral triangeln) finns ett tätt nätverk av blodkärl (tyreoidea-cervikal bål, djup halsartär, vertebrala artärer, venös plexus), men viktigast av allt, huvudartären som matar hjärnan passerar här; den gemensamma halspulsådern tillsammans med den tjocka halsvenen, vagus och sympatiska nerver.

Kulan kunde inte låta bli att förstöra det täta nätverket av artärer och vener i detta område och på något sätt skada eller få blåmärken (hjärnskakning) väggen i halspulsådern. Omedelbart efter skadan rann blod ymnigt ut från såret på ryggen, som djupt inne i såret också kom in i pleurahålan och snart fyllde det helt. "En enorm blödning i den vänstra pleurahålan, som flyttade hjärtat så långt till höger", påminde V. N. Rozanov 1924.

Sedan gled kulan bakom halsen och, när den kolliderade med ryggraden, ändrade den riktning och penetrerade höger sida av halsen i området för den inre änden av nyckelbenet. Ett subkutant hematom (ansamling av blod i fettvävnad) bildades här.

Trots svårighetsgraden av hans sår återhämtade sig Lenin ganska snabbt och började efter en kort vila aktivt arbeta.

Men efter ett och ett halvt år uppträdde fenomen associerade med otillräcklig blodtillförsel till hjärnan: huvudvärk, sömnlöshet, partiell prestationsförlust.

Att ta bort kulan från hans hals den 23 april 1922 gav ingen lättnad. Vi framhåller att, enligt iakttagelsen av V.N.

Rozanov, som deltog i operationen, hade Lenin inga tecken på ateroskleros vid den tiden. "Jag kommer inte ihåg att vi då firade något speciellt när det gäller skleros; skleros var beroende av ålder," mindes Rozanov.

Alla ytterligare händelser passar tydligt in i bilden av en gradvis förträngning av den vänstra halspulsådern, vilket är förknippat med resorption och ärrbildning av vävnaden runt den. Tillsammans med detta är det uppenbart att i den vänstra halspulsådern, skadad av en kula, har processen för bildandet av en intravaskulär tromb, fast sammansmält med det inre membranet i området för den primära kontusionen av artärväggen, börjat . En gradvis ökning av blodproppens storlek kan vara asymptomatisk tills den blockerar kärlets lumen med 80 procent, vilket tydligen skedde i början av 1921.

Sjukdomens vidare förlopp med perioder av förbättring och försämring är typiskt för denna typ av komplikationer.

Man kan anta att åderförkalkning, som Lenin utan tvekan hade vid det här laget, mest påverkade locus minoris resistentia, det vill säga den mest sårbara platsen - den skadade vänstra halspulsådern.

Det angivna konceptet överensstämmer med synvinkeln från en av de berömda ryska neurologerna, Z. L. Lurie.

"Inte heller kliniska studier", skriver han i artikeln "Lenins sjukdom i ljuset modern undervisning om den cerebrala cirkulationens patologi", och obduktionen avslöjade inga signifikanta tecken på ateroskleros eller andra patologier i de inre organen." Därför tror Lurie att Lenins "vänstra halspulsåder förträngdes inte på grund av åderförkalkning, utan på grund av ärr som drog ihop den, efterlämnad av en kula som passerade genom vävnaden i halsen nära halspulsådern under försöket på hans liv 1918."

Så kulan som Kaplans mördare riktade mot Lenin nådde så småningom sitt mål.

På grund av den kraftiga försämringen av Lenins hälsa efter ytterligare en stroke i mars 1923 kom följande till Moskva: A. Strumpel, en 70-årig patriark-neurolog från Tyskland, en av de största specialisterna på tabes dorsalis och spastisk förlamning; S. E. Genshen – specialist på hjärnsjukdomar från Sverige; O. Minkovsky är en berömd diabetesterapeut; O. Bumke – psykiater; Professor M. Nonete är en stor specialist inom området neuroluer (alla från Tyskland).

Ett internationellt samråd med deltagande av de ovan nämnda personerna, tillsammans med Förster, som tidigare hade anlänt till Moskva, samt Semashko, Kramer, Kozhevnikov och andra, avvisade inte Lenins sjukdoms syfilitiska uppkomst.

Efter att ha undersökt Lenin, den 21 mars, ställde professor Strumpel en diagnos: endarteriitis luetica (syfilitisk inflammation i artärernas inre slemhinna - endarterit) med sekundär uppmjukning av hjärnan. Och även om syfilis inte har laboratoriebekräftats (Wasserman-reaktionen av blod och cerebrospinalvätska är negativ), säger han kategoriskt: "Terapinen bör bara vara specifik (det vill säga antiluetisk)."

Hela den medicinska Areopagus höll med om detta.

Lenin fick kraftfullt specifik behandling. Efter hans död, när diagnosen var klar, när man beskrev hela sjukdomshistorien, finner denna antisyfilitiska behandling ett slags berättigande: "Läkare identifierade sjukdomen som en konsekvens av en utbredd, och delvis lokal, vaskulär process i hjärnan ( sclerosis vasorum cerebri) och antog möjligheten till dess specifika ursprung (vad än - de "trodde", de var i en hypnotisk vanföreställning. - Yu. L.), som ett resultat gjordes försök att försiktigt använda arsenobensen och jodidläkemedel." Sedan, åtskilda av ett kommatecken, finns en ursäktande ursäktande infogning skriven till vänster i marginalen; "för att inte missa denna åtgärd om ett sådant antagande skulle bekräftas." Och sedan en helt stor fortsättning: "Under den här behandlingen inträffade en mycket signifikant förbättring av graden av försvinnande av smärtsamma allmänna och lokala symtom, och huvudvärken upphörde efter den första infusionen."

Försiktiga läkare (Gethier, Förster, Kramer, Kozhevnikov, etc.) var förstås ointressanta - en förbättring skedde, men i alla fall utan något samband med införandet av antiluetika.

Dessutom skriver de vidare: "Den 10 mars inträffade fullständig förlamning av höger extremitet med symtom på djup afasi, detta tillstånd tog ett ihållande och långvarigt förlopp. Med hänsyn till symtomens svårighetsgrad beslöt man att tillgripa kvicksilverbehandling i form av gnidning och Bismugenal, men de var tvungna att stoppas mycket snart (efter bara tre gnuggningar), på grund av lunginflammation upptäckt hos patienten,” eller , som V. Kramer skrev, "idiosynkrasier, det vill säga intolerans."

Det bör noteras att Lenin också hade intolerans mot tyska läkare. Han förstod intuitivt att de var mer benägna att skada honom än att hjälpa honom. "För en rysk person," erkände han för Kozhevnikov, "är tyska läkare outhärdliga."

Fanns det verkligen argument för neurosyfilis? Det fanns inga direkta eller ovillkorliga tecken på syfilis. Wasserman-testet av blod och cerebrospinalvätska, utfört mer än en gång, var negativt.

Naturligtvis kunde man anta medfödd syfilis, som var så utbredd i Ryssland på den tiden. (Enligt Kuznetsov (citerad av L.I. Kartamyshev) insjuknade 1861–1869 i Ryssland mer än 60 tusen människor i syfilis årligen, och 1913 i Moskva fanns det 206 syfiliter för varje 10 tusen människor.) Men detta är också ett antagande. Det är uppenbarligen felaktigt, om så bara för att alla Lenins bröder och systrar föddes i tid och var friska. Och det fanns absolut ingen anledning att tro att Lenin kunde ha fått syfilis från tillfälliga förhållanden, som han utan tvekan aldrig haft.

Vad låg då till grund för antagandet om neuroluer?

Mest troligt är logiken hos läkare från slutet av förra seklet - början av detta århundrade fungerade: om etiologin är oklar, är bilden av sjukdomen inte typisk - leta efter syfilis: den är mångsidig och mångsidig. "Från sjukdomens tidiga period," skrev F. Henschen 1978, "förde det en debatt om orsakerna till kärlskador - syfilis, epilepsi eller förgiftning."

När det gäller epilepsi, mer exakt, mindre anfall som observerades under Lenins sjukdom, var de resultatet av fokala irritationer av hjärnbarken genom den adhesiva processen under ärrbildning av nekroszoner (ischemi) i olika delar av hjärnan, vilket bekräftades under utopi.

En annan trolig diagnos, cerebral ateroskleros, hade inte heller några absoluta kliniska tecken och diskuterades inte på allvar under Lenins sjukdom. Det fanns flera övertygande argument mot åderförkalkning.

För det första hade patienten inga symtom på ischemi (cirkulationsstörningar) i andra organ, så karakteristiska för generaliserad ateroskleros.

Lenin klagade inte över smärta i hjärtat, älskade att gå mycket och upplevde inte smärta i sina lemmar med den karakteristiska intermittenta hältan. Med ett ord, han hade inte angina pectoris, och det fanns inga tecken på skador på kärlen i de nedre extremiteterna.

För det andra var sjukdomsförloppet atypiskt för ateroskleros - episoder med en kraftig försämring av tillståndet, pareser och förlamningar slutade i en nästan fullständig och ganska snabb återställande av alla funktioner, vilket observerades åtminstone fram till mitten av 1923.

Naturligtvis var bevarandet av intellektet, som vanligtvis lider mycket efter den första stroken, också överraskande. Övrig möjliga sjukdomar– Alzheimers sjukdom, Picks sjukdom eller multipel skleros – på ett eller annat sätt figurerade i medicinska diskussioner, men fick enhälligt avslag.

Fanns det någon anledning att behandla Lenin med antiluetika med en så osäker diagnos?

Inom medicinen finns det situationer då behandlingen utförs slumpmässigt, blint, för en oklar eller olöst orsak till sjukdomen, den så kallade ex juvantibus-behandlingen. I fallet med Lenin var detta med största sannolikhet fallet. I princip påverkade inte diagnosen av vaskulära lesioner och lämplig behandling förloppet av ateroskleros och påverkade inte det förutbestämda resultatet. Med ett ord, det medförde inte fysisk skada för Lenin (utan att räkna med smärtsamheten i procedurerna). Men den falska diagnosen – neurosyfilis – blev mycket snabbt ett instrument för politiska insinuationer och orsakade naturligtvis avsevärd moralisk skada på Lenins personlighet.

Som redan nämnts, den 6 mars 1923, försämrades Lenins tillstånd kraftigt. "Utan uppenbar anledning", skriver V.V. Kramer, "uppstod ett två timmar långt anfall, vilket resulterade i fullständig förlust av tal och fullständig förlamning av höger lem."

Den 10 mars 1923 återkom anfallet och ledde till bestående förändringar i både tal och högra lemmar. Den 14 mars började regelbunden publicering av officiella bulletiner om Lenins hälsa. Lenin fann sig själv sängliggande, utan möjlighet att kommunicera med andra, än mindre läsa och skriva.

Men i mitten av maj 1923 började hans hälsa att förbättras, och den 15 maj fördes Lenin från sin lägenhet i Kreml till Gorki. Professor Kozhevnikov skriver att Lenin "blev starkare fysiskt, började visa intresse både för sitt tillstånd och för allt omkring honom, återhämtade sig från de så kallade sensoriska fenomenen afasi och började lära sig tala."

Sommaren 1923, med start 15–18 juli, började Lenin gå, försökte skriva med vänster hand och i augusti tittade han redan i tidningar. Nadezhda Konstantinovna Krupskaya tar hand om patienten, lär sig att förstå hans gester, individuella ord, intonationer och ansiktsuttryck.

Krupskaya skriver i brev till I. A. Armand (dotter till I. F. Armand): ”Jag lever bara för att V. på morgonen är nöjd med mig, tar min hand och ibland pratar vi med honom utan ord om olika saker som är allt det finns ingen namn,” och senare: ”Min kära Inochka, jag har inte skrivit till dig på evigheter, även om jag tänkte på dig varje dag. Men faktum är att nu tillbringar jag hela dagar med V., som snabbt återhämtar sig, och på kvällarna hamnar jag i ett tillstånd av galenskap och är inte längre kapabel att skriva brev. Återhämtningen går bra - han sover jättebra hela tiden, magen också, humöret är jämnt, han går nu (med hjälp) mycket och självständigt, lutad mot räcket, går upp och ner för trappan. De ger mig handbad och massage, och det började också bli bättre.

Det är också stora framsteg med tal - Förster och andra neurologer säger att talet nu med säkerhet kommer att återställas, det som har uppnåtts den senaste månaden tar vanligtvis månader att uppnå.

Han är på väldigt gott humör, och nu ser han redan att han återhämtar sig - jag ber honom redan att bli hans personliga sekreterare och ska studera stenografi. Varje dag läser jag en tidning för honom, varje dag tar vi långa promenader och pluggar...”

Den 18 oktober 1923 ber Lenin att bli förd till Moskva. Det var ett sorgligt avskedsbesök i Kreml, där han gick in på sitt kontor, körde genom jordbruksutställningen, tillbringade natten och på morgonen reste till Gorki, där han skulle stanna till sin död.

Lenin tillbringade november och december 1923 huvudsakligen i fullständig isolering, det besöktes endast av N.I. Bucharin, E.A. Preobrazhensky och några föga kända personer.

Den 7 januari 1924 organiserade Lenin en julgran för barnen på statens gård och sanatorium. 17–18 januari läser Krupskaya upp för Lenin en rapport om XIII partikonferensen. Den 19 januari går han in i skogen på en släde och tittar på jakten. Den 19–20 januari läser han de resolutioner som antogs vid XIII-konferensen om resultatet av diskussionen i partiet. "När på lördagen (19 januari 1924)", påminde N.K. Krupskaya, "uppenbarligen började Vladimir Iljitj oroa sig, jag berättade för honom att resolutionerna antogs enhälligt." Den 21 januari, efter lunch, undersöktes patienten av professorerna O. Ferster och V.P. Osipov.

Snart började sjukdomens sista attack. Lenin fick buljong, som han "drack girigt, sedan lugnade sig lite, men började snart bubbla i bröstet", mindes N.K. Krupskaya. "Det bubblade mer och mer i hans bröst. Blicken blev mer omedveten. Vladimir Aleksandrovich och Pyotr Petrovich (sköterskan och säkerhetsvakten) höll honom nästan upphängd i sina armar, ibland stönade han dovt, en spasm rann genom hans kropp, jag höll honom först i den varma våta handen, sedan såg jag bara hur näsduken var fläckad med blod, hur dödsmärket lades på ett dödsblekt ansikte. Professor Ferster och doktor Elistratov injicerade kamfer, försökte upprätthålla konstgjord andning, ingenting fungerade, det var omöjligt att rädda.”

Öppning

Natten efter Lenins död, den 22 januari 1924, skapades en kommission för att organisera begravningen. Dess medlemmar inkluderade F. E. Dzerzhinsky (ordförande), V. M. Molotov, K. E. Voroshilov, V. D. Bonch-Bruevich och andra. Kommissionen fattade flera brådskande beslut: den instruerade skulptören S. D. Merkurov att omedelbart ta bort gipsmasken från Lenins ansikte och händer (vilket gjordes vid 4-tiden på morgonen), att bjuda in den berömda Moskvapatologen A. I. Abrikosov för tillfällig balsamering ( 3 dagar före begravningen) och utför en obduktion av kroppen. Det beslutades att placera kistan med kroppen i Kolumnhallen för avsked, följt av begravning på Röda torget.

Obduktionsrapporten säger: ”En äldre man, av normal kroppsbyggnad, tillfredsställande näring. På huden på den främre änden av den högra nyckelbenet finns ett linjärt ärr 2 cm långt. På den yttre ytan av vänster axel finns ett annat ärr av oregelbunden form, 2 x 1 cm (det första spåret av en kula). På huden på ryggen i vinkeln på vänster skulderblad finns ett 1 cm runt ärr (spår av den andra kulan). Vid gränsen av de nedre och mellersta delarna av överarmsbenet känns en benhårdhet. Ovanför denna plats på axeln känns den första kulan, omgiven av ett bindvävsmembran, i mjukvävnaderna.

Skallen - vid öppning - är dura mater förtjockad längs sinus längsgående, matt, blek. I den vänstra temporala och delvis frontala regionen finns gul pigmentering. Den främre delen av den vänstra hjärnhalvan, jämfört med den högra, är något nedsänkt. Fusion av mjuk och dura maters vid den vänstra sylviska sprickan. Hjärnan - utan hjärnhinnorna - väger 1340 g. I den vänstra hjärnhalvan, i området för precentral gyri, parietal- och occipitallober, paracentral fissurer och temporal gyri, finns det områden med stark tillbakadragning av hjärnans yta. Pia mater på dessa platser är grumlig, vitaktig, med en gulaktig nyans.

Kärl i basen av hjärnan. Båda vertebrala artärerna kollapsar inte, deras väggar är täta, lumen i sektionen är kraftigt smalare (gap). Samma förändringar observeras i de bakre cerebrala artärerna. De inre halsartärerna, liksom de främre artärerna i hjärnan, är täta, med ojämn förtjockning av väggarna; deras lumen är betydligt smalare. Den vänstra inre halspulsådern i sin intrakraniella del har ingen lumen och framträder på en sektion som en solid, tät, vitaktig sladd. Den vänstra sylviska artären är mycket tunn och kompakt, men på sektionen har den kvar en liten slitsliknande lumen.

När hjärnan skärs ut vidgas dess ventriklar, särskilt den vänstra, och innehåller vätska. På platser med tillbakadragningar sker mjukning av hjärnvävnad med många cystiska hålrum. Foci för ny blödning i området av plexus åderhinna som täcker det quadrigeminala området.

Inre organ. Det finns vidhäftningar av pleurahålorna. Hjärtat är förstorat och det finns en förtjockning av de semilunar- och bikuspidalklaffarna. I den uppåtgående aortan finns en liten mängd utbuktande gulaktiga plack. Kransartärerna är kraftigt förtätade, deras lumen gapar och är tydligt avsmalnande. På den nedåtgående aortans inre yta, liksom bukhålans större artärer, finnas talrika, starkt utbuktande gulaktiga plack, av vilka några är sårformade och förstenade.

Lungor. Det finns ett ärr i den övre delen av vänster lunga, som tränger in i lungans djup 1 cm. På toppen finns fibrös förtjockning av lungsäcken.

Mjälte, lever, tarmar, bukspottkörteln, endokrina organ, njurar utan synliga drag.

Anatomisk diagnos. Utbredd ateroskleros i artärerna med uttalad skada på hjärnans artärer. Åderförkalkning av den nedåtgående aortan. Hypertrofi av hjärtats vänstra ventrikel, flera foci av gul uppmjukning (på grund av vaskulär skleros) i den vänstra hjärnhalvan under perioden av resorption och omvandling till cystor. Ny blödning i plexus choroid plexus i hjärnan ovanför quadrigeminus. Benförhårdnader i överarmsbenet.

Inkapslad kula i mjukvävnad i övre vänstra axeln.

Slutsats. Grunden för den avlidnes sjukdom är utbredd åderförkalkning av blodkärl på grund av deras förtida slitage (Abnutzungsskleros). På grund av förträngningen av lumen i hjärnans artärer och störningar av dess näring från otillräckligt blodflöde, inträffade fokal uppmjukning av hjärnvävnaden, vilket förklarar alla tidigare symtom på sjukdomen (förlamning, talstörningar).

Den omedelbara dödsorsaken var: 1) ökade cirkulationsrubbningar i hjärnan; 2) blödning i pia mater i quadrigeminusregionen."

Och här är resultaten av en mikroskopisk analys utförd av A. I. Abrikosov: "Det finns en förtjockning av de inre membranen på platser med aterosklerotiska plack. Lipoider relaterade till kolesterolföreningar är närvarande genomgående. I många ansamlingar av plack finns kolesterolkristaller, kalkhaltiga lager och förstening. Kärlens mellersta muskelskikt är atrofiskt, sklerotiskt i de inre skikten. Det yttre skalet är oförändrat.

Hjärna. Foci av uppmjukning (cystor), resorption av död vävnad, så kallade granulära kulor och avlagringar av blodpigmentkorn märks också. Glia packning är liten.

Bra utveckling av pyramidala celler i frontalloben på höger hjärnhalva, normalt utseende, storlek, kärnor, processer.

Det korrekta förhållandet mellan celllager finns till höger. Inga förändringar i myeliniserade fibrer, neuroglia och intracerebrala kärl (höger).

Vänster hjärnhalva – spridning av pia mater, ödem.

Slutsats. 16 februari 1924. Åderförkalkning är slitage-skleros. Förändringar i hjärtats blodkärl, störningar av organets näring."

"Således," skriver A.I. Abrikosov, "mikroskopisk undersökning bekräftade obduktionsdata, och fastställde att den enda grunden för alla förändringar är ateroskleros i artärsystemet med övervägande skada på hjärnans artärer. Inga indikationer på processens specifika karaktär (syfilis etc.) hittades varken i kärlsystemet eller i andra organ.”

Det är märkligt att experterna, som inkluderade Förster, Osipov, Deshii, Rozanov, Weisbrod, Bunak, Getye, Elistratov, Obukh och Semashko, hittade en ovanlig, men tydligen ganska lämplig term i detta fall, som definierar egenskaperna hos den vaskulära patologin hos Lenins hjärna, – Abnutzungsskleros, det vill säga skleros från slitage.

På den tredje dagen efter Lenins död, den 24 januari 1924, oroade N.A. Semashko de rykten som spreds i Ryssland och utomlands om den påstådda syfilitiska karaktären hos den avlidnes sjukdom, såväl som de relativt magra bevisen på åderförkalkning som ges i obduktionsrapporten, skriver, tydligen, enligt myndigheterna: ”Alla (inklusive Weisbrod) anser det lämpligare att nämna förklaringen om frånvaron av några indikationer på en syfilitisk lesion i protokollet för den mikroskopiska undersökningen, som nu förbereds. N. Semashko. 24,1".

Det bör noteras att obduktionen av V.I. Lenins kropp utfördes den 22 januari under ovanliga förhållanden "på andra våningen i huset i ett rum med en terrass i västerläge. Vladimir Iljitjs kropp låg på två bord bredvid varandra, täckt med vaxduk” (anteckning till obduktionsrapporten). Eftersom det antogs att kroppen skulle bevaras en kort tid och förberedas för visning gjordes vissa förenklingar vid obduktionen. Inget snitt gjordes i nacken, och därmed exponerades, undersöktes eller togs inte halspulsådern och kotartärerna för mikroskopisk undersökning. För mikroskopisk analys togs delar av hjärnan, njurarna och väggen av endast den abdominala aortan.

Som det visade sig senare begränsade detta i hög grad de antisyfilitiska argumenten för mikroskopisk analys.

Så, vad ska framhållas från obduktionsrapporten?

För det första, närvaron av många foci av nekros av hjärnvävnad, främst i den vänstra hjärnhalvan. På dess yta märktes 6 zoner av retraktion (dippningar) av hjärnbarken. En av dem var belägen i parietalregionen och täckte stora veck som band fram och bakom det djupa centrala spåret som löper från toppen av huvudet och nedåt. Dessa spår styr de sensoriska och motoriska funktionerna i hela högra kroppshalvan, och ju högre upp till toppen av huvudet fokus för nekros av hjärnvävnad är placerad, desto lägre på kroppen observeras rörelse- och känslighetsstörningar (fot, underben, lår etc.). Den andra zonen tillhör hjärnans frontallob, som som bekant är relaterad till den intellektuella sfären. Den tredje zonen var belägen i tinningloben och den fjärde i occipitalloben.

Utanför svetsades hjärnbarken i alla dessa områden och speciellt i området av den centrala sulcus samman av grova ärr med hjärnans membran, medan det djupare fanns tomrum fyllda med vätska (cystor), bildade som ett resultat av resorption av död hjärnmateria.

Den vänstra hjärnhalvan har förlorat minst en tredjedel av sin massa. Den högra hjärnhalvan var lätt skadad.

Hjärnans totala vikt översteg inte genomsnittliga siffror (1340 g), men med hänsyn till förlusten av materia i vänster hjärnhalva bör den anses vara ganska stor. (Men vikten, liksom storleken på hjärnan och dess individuella delar, har i princip liten betydelse. I. Turgenev hade den största hjärnan - mer än 2 kg, och den minsta - A. Frankrike - drygt 1 kg ).

Dessa fynd förklarar till fullo bilden av sjukdomen: högersidig förlamning utan inblandning av musklerna i nacken och ansiktet, svårigheter med att räkna (addition, multiplikation), vilket tyder på en förlust av i första hand icke-professionella färdigheter.

Den intellektuella sfären, som är mest förknippad med frontalloberna, var ganska bevarad även i sjukdomens slutskede. När läkarna föreslog att Lenin skulle spela pjäs som en distraktion (eller lugnande medel), och definitivt mot en svag motståndare, anmärkte han irriterat: "Vad är det för en idiot tror de att jag är?"

Sammanslagningar av hjärnbarken med membranen, särskilt uttalade i området för den centrala gyri, var utan tvekan orsaken till de frekventa episoderna av kortvariga krampanfall som så oroade den sjuke Lenin.

Har hjärnforskningen gett något för att fastställa den ursprungliga orsaken till hjärnskador? Låt oss först av allt notera att typiska syfilitiska förändringar som tugma, speciella tumörliknande utväxter som är karakteristiska för tertiär syfilis, inte hittades. Granulära bollar hittades i omkretsen av de cystiska håligheterna - resultatet av aktiviteten hos fagocyter - celler som absorberar hemoglobin och död vävnad.

Strumpels diagnos av luetisk endarterit har inte bekräftats. Hjärnartärernas lumen som sträcker sig från Willis-cirkeln var visserligen smalare, men det är nästan omöjligt att utifrån den morfologiska bilden avgöra om detta berodde på infektion eller åderförkalkning. Troligtvis talar vi om dålig fyllning av dessa kärl på grund av förträngning eller blockering av den vänstra inre halspulsådern. Välkända patologer - A. I. Strukov, A. P. Avtsyn, N. N. Bogolepov, som upprepade gånger undersökte preparat av Lenins hjärna, förnekar kategoriskt närvaron av några morfologiska tecken på en specifik (luetisk) lesion.

Därefter undersöktes själva hjärnans blodkärl efter att den tagits bort från skallen. Tydligen var det möjligt att se från kranialhålan den avskurna vänstra inre halspulsådern, som visade sig vara helt utplånad (blockerad). Den högra halspulsådern såg också påverkad ut, med en något förträngd lumen.

Observera att hjärnans stora massa försörjs med blod endast av fyra kärl, varav två stora inre halsartärer förser de främre två tredjedelarna av hjärnan, och två relativt tunna vertebrala artärer spolar lillhjärnan och hjärnans occipitallober. (den bakre tredjedelen av hjärnan).

En av de åtgärder som skapats av den intelligenta naturen som minskar risken för omedelbar död på grund av blockering eller skada på en eller två eller till och med tre av de ovan nämnda artärerna är kopplingen av alla fyra artärerna till varandra vid basen av hjärnan i hjärnan. form av en kontinuerlig vaskulär ring - Circle of Willis. Och från denna cirkel finns artärgrenar - framåt, till mitten och bakåt. Alla stora artärgrenar av hjärnan är belägna i mellanrummen mellan många veck och skickar små kärl från ytan till hjärnans djup.

Hjärnceller, det måste sägas, är ovanligt känsliga för blödningar och dör oåterkalleligt efter fem minuters stopp i blodtillförseln.

Och om i Lenin den vänstra inre halspulsådern var mest påverkad, skedde blodtillförseln till den vänstra hjärnhalvan på bekostnad av den högra halspulsådern genom cirkeln av Willis. Naturligtvis var det ofullständigt. Dessutom verkade den vänstra hjärnhalvan "röva" blodtillförseln till den friska högra hjärnhalvan. Obduktionsrapporten indikerar att lumen i huvudartären (a. basilaris), som bildas av sammansmältningen av båda kotartärerna, såväl som alla sex egentliga hjärnartärerna (främre, mellersta och bakre), var förträngd.

Även en kortvarig spasm i hjärnkärlen, för att inte tala om tromboser eller bristningar i väggarna, med sådana djupt liggande lesioner i huvudartärerna som försörjer hjärnan, ledde naturligtvis antingen till kortvarig pares i armar och ben och talfel , eller till ihållande förlamning, som observerades i slutskedet av sjukdomen.

Man kan bara beklaga att kärlen i nacken, de så kallade extrakraniella kärlen, inte undersöktes: de vanliga yttre och inre halsartärerna, samt de kotartärer som härrör från de stora sköldkörtel-cervikala stammarna. Det är nu välkänt att det är här, i dessa kärl, som den största tragedin utspelar sig - deras aterosklerotiska skador, vilket leder till en gradvis förträngning av lumen på grund av utvecklingen av plack som sticker ut i lumen och förtjockning av membranen i hålrummet. fartyg tills de är fullständigt stängda.

På Lenins tid var denna form av hjärnsjukdom (den så kallade extrakraniella patologin) väsentligen okänd. På 20-talet fanns det inga sätt att diagnostisera sådana sjukdomar - angiografi, olika typer encefalografi, bestämning av volymetrisk blodflödeshastighet

med hjälp av ultraljudsundersökningar etc. Det fanns inga effektiva behandlingar: angioplastik, vaskulär bypass för att kringgå det förträngda området och många andra. Aterosklerotiska typiska plack upptäcktes under en obduktion av Lenins kropp i bukaortans väggar. Kärlen i hjärtat förändrades något, liksom alla inre organs kärl. Så här rapporterade O. Förster den 7 februari 1924 i ett brev till sin kollega O. Vitka om ursprunget till Lenins sjukdom: ”En obduktion visade total utplåning av vänster inre halsartär, hela a. basilaris. Rätt a. carotis int. – med kraftig förkalkning. Den vänstra hjärnhalvan, med få undantag, är helt förstörd - den högra har förändringar. Svår aortitis abdominalae, mild kranskärlsskleros” (Kuhlendaahl. Der Patient Lenin, 1974).

N. A. Semashko skrev i artikeln "Vad obduktionen av Vladimir Iljitjs kropp gav" (1924): "Den inre halspulsådern (arteria carotis interna) vid själva ingången till skallen visade sig vara så härdad att dess väggar inte kollapsade under en tvärgående sektion och stängde avsevärt lumen, och på vissa ställen var de så indränkta i kalk att de träffade dem med en pincett som om de träffade ett ben."

När det gäller syfilis avslöjade varken den patologiska obduktionen eller den mikroskopiska analysen av vävnadsbitar som tagits för undersökning några förändringar som är specifika för denna sjukdom. Det fanns inga karakteristiska gummiartade formationer i hjärnan, musklerna eller inre organen, och det fanns inga typiska förändringar i stora kärl med skador främst på tunica media. Självklart skulle det vara extremt viktig forskning aortabågen, som främst drabbas av syfilis. Men uppenbarligen var patologerna så säkra på diagnosen utbredd åderförkalkning att de ansåg det onödigt att bedriva denna typ av forskning.

I allmänhet slogs de behandlande läkarna, såväl som efterföljande forskare, mest av skillnaden mellan förloppet av Lenins sjukdom och det vanliga förloppet av cerebral ateroskleros som beskrivs i den medicinska litteraturen. Eftersom de uppkomna defekterna snabbt försvann och inte blev värre, som det brukar vara, spred sig sjukdomen i vissa vågor, och inte utför, som vanligt. Flera ursprungliga hypoteser har skapats i denna fråga.

Kanske är det mest rimligt att hålla med V. Kramers åsikt, som delades av A. M. Kozhevnikov.

I mars 1924, i artikeln "Mina minnen av V.I. Ulyanov-Lenin", skriver han: "Vad förklarar det unika, ovanligt för den vanliga bilden av allmän cerebral ateroskleros, under Vladimir Ilyichs sjukdom? Det kan bara finnas ett svar - med enastående människor, som tron ​​som har slagit rot i läkarnas medvetande säger, är allt ovanligt: ​​både liv och sjukdom flyter alltid annorlunda för dem än för andra dödliga."

Jo, förklaringen är långt ifrån vetenskaplig, men mänskligt sett är den ganska förståelig.

Jag tror att det som har sagts räcker för att dra en bestämd och tydlig slutsats: Lenin hade allvarliga skador på hjärnkärlen, särskilt det vänstra halspulsådersystemet. Men orsaken till en sådan ovanlig rådande unilateral lesion i den vänstra halspulsådern är fortfarande oklar.

Strax efter Lenins död beslutade den ryska regeringen att skapa en special vetenskapliga institutet för studiet av Lenins hjärna (Brain Research Institute of the Russian Academy of Medical Sciences).

Det verkade viktigt och ganska troligt för Lenins kamrater att upptäcka de strukturella egenskaperna hos ledarens hjärna som avgjorde hans extraordinära förmågor. De största neuromorfologerna i Ryssland var involverade i studiet av Lenins hjärna: G. I. Rossolimo, S. A. Sarkisov, A. I. Abrikosov och andra. Den berömda vetenskapsmannen Focht och hans assistenter var inbjudna från Tyskland.

Antropologen V.V. Bunak och anatomisten A.A. Deshin beskrev noggrant hjärnans yttre struktur: egenskaperna hos platsen och storleken på spår, veck och lober. Det enda som kan extraheras från denna noggranna beskrivning är idén om en välformad hjärnbark, utan några märkbara avvikelser från normen (naturligtvis den högra friska hjärnhalvan).

Stora förhoppningar om att identifiera något ovanligt knöts vid att studera cytoarkitektoniken i Lenins hjärna, med andra ord, på att studera antalet hjärnceller, deras lager-för-lager-arrangemang, storleken på cellerna, deras processer, etc.

Bland de många olika fynden, som dock inte har en strikt funktionsbedömning, bör de välutvecklade tredje och femte (Betz-cellerna) cellskikten noteras. Kanske är detta starka uttryck förknippat med de ovanliga egenskaperna hos Lenins hjärna. Detta kan dock vara resultatet av deras kompensatoriska utveckling i utbyte mot förlusten av vissa neuroner i vänster hjärnhalva.

Med tanke på begränsade möjligheter sin tids morfologi, beslutade man att skära Lenins hjärna i tunna sektioner och omsluta dem mellan två glas. Det fanns cirka två tusen sådana sektioner, och de vilar fortfarande i förvaringsutrymmet på Brain Institute i väntan på nya tekniker och nya forskare.

Det är dock nog svårt att förvänta sig några speciella resultat från morfologiska studier i framtiden.

Hjärnan är ett unikt och ovanligt organ. Skapat av fettliknande ämnen, kompakt packade i en sluten benhålighet, associerad med världen utanför endast genom ögat, örat, näsan och huden bestämmer den hela essensen av sin bärare: minne, förmågor, känslor, unika moraliska och psykologiska egenskaper.

Men det mest paradoxala är att hjärnan, som lagrar en kolossal mängd information, är den mest perfekta apparaten för att bearbeta den, är död, inte längre kan berätta för forskare något väsentligt om dess funktionella egenskaper (åtminstone för modern scen): precis som med platsen och antalet element i en modern dator är det omöjligt att avgöra vad den är kapabel till, vilken typ av minne den har, vilka program som är inbäddade i den, vilken hastighet den är.

Vladimir Iljitj Uljanov (Lenin) dog den 21 januari 1924 (53 år gammal) klockan 18:50. Han begravdes den 27 januari 1924. Lenin drabbades av en rad stroke: efter den första blev den 52-årige ledaren för världsproletariatet handikappad, och den tredje dödade honom.

Officiellt meddelande om Lenins sjukdom

Tidningen "Rul" publicerade följande anteckning: "Meddelandet publicerat av den sovjetiska regeringen om sjukdomen hos V.I. Lenin säger: Den tidigare ordföranden för folkkommissariernas råd, Vladimir Iljitj Lenin-Uljanov, lider av allvarligt överarbete, vars konsekvenser kompliceras av förgiftning. För att återupprätta sin styrka måste kamrat Lenin under lång tid, åtminstone fram till hösten, dra sig tillbaka från statliga angelägenheter och överge all verksamhet. Hans återgång till politiskt arbete verkar trolig efter en lång vila, eftersom det enligt medicinska myndigheters åsikt är att återupprätta hans styrka."

Försämrad hälsa, flyttar till Gorki

1922, mars - Vladimir Iljitj började få mer frekventa anfall med en kort förlust av medvetande med domningar på höger sida av kroppen. Året därpå utvecklades en svår form av förlamning på höger sida av kroppen och talet påverkades. Läkarna tappade dock inte hoppet om att förbättra situationen.

1923, maj - ledaren transporterades till Gorki, detta hade en god effekt på hans hälsa. I oktober bad Iljitj till och med att få föras till Moskva. Till vintern hade hans hälsa förbättrats så mycket att han började försöka skriva med vänster hand.

1924, 7 januari - på Lenins initiativ organiserade hans fru och syster en julgran för barn från omgivande byar. Patienten själv verkade må så bra att han, sittandes i rullstol, under en tid till och med deltog i det allmänna nöjet i vinterträdgården på den tidigare mästarens gods.

Sista dagar

Som folkhälsokommissarien Semashko vittnar om gick Iljitj på jakt två dagar före sin död. Detta bekräftades av Krupskaya. Den 21 januari planerade de ännu en jakt på Lenin – på vargar. Men enligt läkare fortsatte cerebral vaskulär skleros att "stänga av" det ena området av hjärnan efter det andra.

Senaste 24 timmarna. Död

Ledarens sista 24 timmar, som beskrivs av en av Lenins behandlande läkare, professor Osipov: ”Den 20 januari hade Lenin allmän sjukdomskänsla, dålig aptit, trögt humör och hade ingen lust att studera; han lades till sängs och en lätt kost ordinerades. Nästa dag fortsatte detta slöa tillstånd, patienten låg kvar i sängen i cirka 4 timmar. Vi besökte honom morgon, eftermiddag och kväll efter behov. Patienten fick aptit och ville äta; det var tillåtet att ge honom buljong. Vid sextiden började sjukdomskänslan intensifieras, medvetandet gick förlorat och kramprörelser började dyka upp i armar och ben, framför allt på höger sida. De högra extremiteterna var så spända att det var omöjligt att böja benet vid knät, och det fanns även kramper på vänster sida av kroppen.

Denna attack åtföljdes av kraftigt ökad andning och hjärtaktivitet. Antalet andningar ökade till 36, och antalet hjärtslag började nå 120-130 per minut, och ett mycket hotfullt symptom uppträdde, vilket var ett brott mot den korrekta andningsrytmen; detta är en cerebral typ av andning, ganska farlig, vilket nästan alltid indikerar ett ödesdigert slut.

Självklart förbereddes morfin, kamfer och allt som behövdes. Efter en tid planade andningen ut, antalet andetag minskade till 26 och pulsen till 90 och var välfylld. Vid den här tiden mätte vi temperaturen - den var 42,3 ° C - ett konstant konvulsivt tillstånd ledde till en så kraftig temperaturökning; Kvicksilvret steg så mycket att det inte fanns mer plats i termometern. Det konvulsiva tillståndet började försvagas, och vi hade redan ett visst hopp om att anfallet skulle kunna sluta säkert, men exakt klockan 06.50. plötsligt kom det en skarp ström av blod i ansiktet, ansiktet blev lila, sedan följt av en djup suck och omedelbar död. De började utföra konstgjord andning, som varade i 25 minuter, men det ledde till ingenting. Lenins död inträffade på grund av förlamning av luftvägarna och hjärtat, vars centra är belägna i medulla oblongata."

Därefter skrev Nadezhda Krupskaya i ett av sina brev att "läkarna inte förväntade sig döden alls och trodde inte på det när plågan redan hade börjat."

Bygget av det första mausoleet började dagen efter nyheten om Lenins död

Blev Lenin förgiftad av Stalin?

Det gick rykten om att Lenin förgiftades av Stalin - till exempel skrev Trotskij i en av sina artiklar: "Under Iljitjs andra sjukdom, uppenbarligen i februari 1923, sa Stalin vid ett möte med politbyråmedlemmar efter avsättningen av sekreteraren att Lenin oväntat ringde honom till sin plats och började kräva att giftet skulle levereras till honom. Han tappade åter talförmågan, ansåg sin situation hopplös, förutsåg närheten till ett nytt slag, litade inte på läkarna, som han lätt kunde fånga motsägelse, behöll fullständig klarhet i tankarna och led outhärdligt. Jag minns i vilken utsträckning Stalins ansikte verkade ovanligt, mystiskt och olämpligt för omständigheterna. Den begäran han framförde var av tragisk karaktär; Det var ett halvt leende fruset i ansiktet, som på en mask. "Naturligtvis kan det inte vara fråga om att uppfylla en sådan begäran!" – utbrast jag. "Jag berättade allt detta för honom," invände Stalin, inte utan irritation, "men han bara viftade bort det. Gubben lider. Han vill, säger han, ha gift på sig, och han kommer att ta till om han är övertygad om hopplösheten i sin situation."

Trotskij hävdar samtidigt att Stalin kunde ha hittat på det faktum att Iljitj vände sig till honom för gift – för att förbereda ett alibi åt sig själv. Men denna episod bekräftas också av vittnesmålet från en av ledarens sekreterare, som på 1960-talet berättade för författaren Alexander Beck att Lenin faktiskt bad Stalin om gift. ”När jag frågade läkare i Moskva”, skriver Trotskij vidare, ”om de omedelbara dödsorsakerna, som de inte förväntade sig, ryckte de vagt på händerna.

Naturligtvis utfördes obduktionen av kroppen i enlighet med alla formaliteter: Stalin, som generalsekreterare, tog hand om detta först av allt. Men läkarna letade inte efter gift, även om de mer kräsna medgav möjligheten till "självmord". Troligtvis fick Ilyich inte gift från Stalin - annars skulle Stalin ha eliminerat alla sekreterare och alla ledarens tjänare över tiden för att inte lämna spår. Och Stalin hade inget särskilt behov av den fullständigt hjälplösa Iljitjs död. Dessutom har han ännu inte passerat den gräns bortom vilken den fysiska elimineringen av oönskade människor började. Så den mer sannolika orsaken till Lenins död är sjukdom.

Fler versioner av förgiftning

Men versionen av förgiftning har fortfarande många anhängare. Bland dem är författaren Vladimir Solovyov, som ägnade många sidor åt detta ämne. I sitt fiktiva verk "Operation Mausoleum" stödde han Trotskijs tankar med följande argument: 1) Obduktionen av Lenins kropp började utföras med en lång fördröjning - klockan 16:20; 2) Bland de läkare som utförde obduktionen fanns inte en enda patolog. 3) En av läkarna, Vladimir Iljitjs och Trotskijs personliga läkare, Guetier, undertecknade inte Lenins dödsattest, med hänvisning till oärligheten i utredningen. 4) Kemisk analys av maginnehållet utfördes inte. 5) Lungorna, hjärtat och andra vitala organ var, som det visade sig, i utmärkt skick, medan magens väggar var helt förstörda.

Dr Gabriel Volkov, som arresterades kort efter Lenins död, berättade för sin cellkamrat Elizabeth Lesotho i fängelsecellen att han på morgonen den 21 januari klockan 11:00 förde ledaren med en andra frukost. Iljitj låg i sängen, det fanns ingen annan i rummet. När patienten såg Volkov gjorde patienten ett försök att resa sig, sträckte ut båda händerna till Volkov, men hans styrka lämnade honom, han kollapsade på kuddarna och ett papper föll ur handen på honom. Endast Volkov lyckades gömma honom när doktor Elistratov kom in och gav honom en injektion för att lugna patienten. Lenin tystnade med slutna ögon - som det visade sig, för alltid. Först på kvällen, när Lenin redan hade dött, kunde Volkov läsa den anteckning som Iljitj gav honom. Han kunde knappt urskilja klottrarna som klottrades av den döende mannens hand: "Gavrilushka, jag är förgiftad... ring Nadya omedelbart... säg till Trotskij... säg till alla att du kan...".

Enligt Soloviev förgiftades Vladimir Iljitj med svampsoppa, till vilken torkad cortinarius ciosissimus, en dödligt giftig svamp, tillsattes.

Ledarens begravning

Även medan ledaren levde började medlemmar av politbyrån hösten 23 livligt diskutera hans begravning. Det är klart att ceremonin kommer att bli majestätisk, men vad ska man göra med kroppen - kremerad på proletärt anti-kyrkligt sätt eller balsamerad, i takt med vetenskapen? "Vi... istället för ikoner, hängde vi ledare och kommer att försöka för Pakhom (en enkel landsbygdsbonde - reds. anm.) och de "lägre klasserna" att upptäcka relikerna från Iljitj under en kommunistisk sås", skrev partiideologen Nikolai Bucharin i ett av hans privata brev. Till en början handlade det dock bara om avskedsproceduren. Därför genomförde Abrikosov, som utförde obduktionen av Lenins kropp, också balsamering den 22 januari - men det var vanligt, tillfälligt. "...När han öppnade kroppen injicerade han i aortan en lösning bestående av 30 delar formalin, 20 delar alkohol, 20 delar glycerin, 10 zinkklorid och 100 vatten," förklarade I. Zbarsky i boken.

Den 23 januari lastades kistan med kroppen av proletariatets ledare, inför en stor skara människor som hade samlats, trots den fruktansvärda frosten, i ett sorgetåg och fördes till huvudstaden, till Kolumnhallen. av fackföreningarnas hus. Under tiden, nära Kremlmuren på Röda torget, för att ordna graven och grunden till det första mausoleet, krossar de den hårt frusna marken med dynamit. Tidningarna på den tiden rapporterade att på en och en halv månad besökte omkring 100 tusen människor mausoleet, men en enorm rad stod fortfarande i rad vid dörrarna. Och Kreml börjar frenetiskt tänka på vad som kan göras med kroppen, som i början av mars snabbt börjar förlora sitt presentabla utseende...

95 år sedan Vladimir Lenins död. Sedan blev denna händelse en riktig tragedi och chock för sovjeternas land - Vladimir Ilyich Lenin dog den 21 januari 1924, ledare för det ryska proletariatet. Volymer har skrivits om hans barndom och liv, dokumentärer har gjorts och konstfilmer. Men inte mindre intressant för kommande generationer är hans död, som fortfarande är höljd i mystik och mycket spekulationer. Var och en av versionerna har rätt till liv och är värda att överväga.

Sjukdom och Lenins sista dagar. Dödsdatum

Det är fortfarande ett välkänt faktum att de första tecknen på allvarliga hälsoproblem dök upp i mars 1922 - Lenin började få anfall, när han tillfälligt förlorade medvetandet och kände domningar på höger sida av kroppen. Sedan började förlamning aktivt utvecklas, vilket påverkade ledarens tal. Men hans behandlande läkare tappade inte hoppet om ett fullständigt botemedel och noterade i sjukdomshistorien att sjukdomen klassades som obotlig.

Det var faktiskt en kortsiktig förbättring av hans tillstånd - i maj 1923 transporterades den proletära ledaren till Gorki, där han mådde bättre. I oktober bad han själv att få återvända till Moskva. Enligt sekreterare Fotievas minnen kunde Vladimir Iljitj själv gå in på sitt kontor, undersöka allt i det, titta in i mötesrummet och stanna vid utställningen Lantbruk. Efter det återvände han till Gorki, där han började återhämta sig - han började till och med skriva med vänster hand. Före sin död tillbringade Vladimir Iljitj Lenin kvällen med barn som hade roligt vid nyårsträdet och ett par dagar före sin död gick han på vargjakt. Detta bevisas av memoarerna från hans fru Nadezhda Krupskaya och folkhälsokommissarien Semashko. Men samtidigt såg Iljitj trött och utmattad ut, hans blick var i ingenstans, som en blind mans.

Enligt läkarna var detta tillstånd en konsekvens av progressiv skleros i hjärnans kärl, vilket gradvis inaktiverade vissa delar av det. Professor Osipov, som behandlade Ulyanov-Lenin, noterade att patienten dagen före sin död var slö, på dåligt humör och utan aptit. Han ombads gå och lägga sig. Nästa dag var det ingen förbättring och vid 18.00 förlorade patienten medvetandet. Konvulsiva rörelser började observeras i hans lemmar och hans andning blev snabb. liksom hjärtslag steg temperaturen till 42,3 grader. Klockan 18.50 registrerades en ström av blod mot huvudet - ansiktet blev skarpt rött. Sista andetag och hjärtstopp. Dessa är omständigheterna under vilka Vladimir Iljitj Lenin dog.

De försökte också ge honom konstgjord andning, det var värdelöst. Det registrerades officiellt att Vladimir Iljitsj Lenins död berodde på förlamning av hjärtat och andning. Nadezhda Konstantinovna påminde senare om att läkarna till sista stund inte trodde på ledarens död och förväntade sig inte ett sådant resultat. Men med den officiella anledningen dök andra spekulationer och versioner upp.

Trotskij anklagade Stalin

Så det var Trotskij säker på Josef Stalin är direkt skyldig till Lenins död - det var han som förgiftade honom. Enligt sina minnen sa Stalin att efter politbyråns möte i februari 1923, kallade Lenin, efter att ha avlägsnat sin sekreterare, Josef Vissarionovich och krävde gift. Hans efterträdare hävdade att Iljitj inte trodde på läkarna i hans tillfrisknande, han var medveten om att han tappade kontrollen över sin kropp och tal, men behöll klarhet i sinnet. Enligt Trotskij gavs Stalin gift.

Versionen angående begäran om gift bekräftades av Lenins före detta sekreterare redan på 60-talet. Men hon är en tjänare. läkarna överlevde, vilket inte verkar vara en tyrann som skulle gå långt för att täcka sina spår och avlägsna alla vittnen. Vid obduktionen var uppgiften att inte leta efter gift i kvarlevorna. Motståndare till denna idé är säkra på att Stalin inte hade något behov av att ta bort Iljitj - han var med Nyligen var absolut hjälplös och blandade sig inte i politiken.

Idén om förgiftning stöds av vittnesmålet från doktor Gabriel Volkov, som hävdade att Lenin före sin död räckte honom en skrynklig lapp där det stod skrivet om förgiftning. Gavrila själv greps snart.

Författarversioner

Författaren Vladimir Solovyov tror på versionen av förgiftning. Han stöder Trotskij och hävdar att obduktionen gjordes med en fördröjning - klockan 14.00 nästa efter döden för - den 22 januari. Det finns ingen underskrift på dödsattesten från den personliga behandlande läkaren Ilyich Gulter – han uppgav att utredningen var organiserad i ond tro. De som utförde obduktionen var inte patologer. De noterade att alla vitala organ var i tillfredsställande skick. Och väggarna i magen var helt förstörda. Kemisk analys av dess innehåll utfördes inte. Författaren hävdar att giftet fanns i svampsoppan, en speciell giftig spindelnätsvamp lades till maten.

Författaren Larisa Vasilyeva beskriver i sin hyllade bok "Kremlin Wives" en sådan idé. Det verkar som om kort före Lenins död fanns ett telefonsamtal mellan Stalin och Krupskaja, där den georgiske revolutionären förolämpande anklagade ledarens fru för att inte ta hand om sin man ordentligt. Detta faktum blev känt för Ilyich och han bestämde sig för att stå upp för sin kränkta fru - han dikterade en lapp till sin sekreterare för Josef, som innehöll hårda uttryck. Strax efter detta började han drabbas av kramper och det fanns ingen återgång till medvetandet. Men författaren har inga bevis för detta. Det verkar vara ett fiktionsverk.

Under de sista månaderna av sitt liv talade Lenin knappt, kunde inte läsa, och hans "jakt" såg ut som att gå i rullstol. Nästan omedelbart efter hans död öppnades Lenins kropp för att fastställa dödsorsaken. Efter en noggrann undersökning av hjärnan konstaterades att det var en blödning. De tillkännagav för arbetarna: "den käre ledaren dog för att han inte sparade sina krafter och inte kände vila i sitt arbete."

Under sorgedagarna betonade pressen starkt Lenins offer, den "store lidande". Detta var en annan komponent i myten: Lenin arbetade verkligen mycket, men han var också ganska uppmärksam på sig själv och sin hälsa, rökte inte och, som de säger, missbrukade han inte. Nästan omedelbart efter Lenins död dök en version upp om att ledaren förgiftades på Stalins order, särskilt eftersom inga tester gjordes som skulle ha upptäckt spår av gift i hans kropp. Man antog att en annan dödsorsak kunde vara syfilis - läkemedlen vid den tiden var primitiva och ibland farliga, och könssjukdomar i vissa fall kan verkligen framkalla en stroke, men ledarens symtom, liksom obduktionen, motbevisade dessa spekulationer. Detaljerad rapport Den första offentliga bulletinen, som släpptes omedelbart efter obduktionen, innehöll endast en sammanfattning av dödsorsakerna. Men redan den 25 januari ” officiella resultat obduktion" med många detaljer.

Bortsett från detaljerad beskrivning hjärnan gavs resultatet av en hudundersökning, ner till indikationen av varje ärr och skada, hjärtat beskrevs och dess exakta storlek, magsäckens, njurarnas och andra organs tillstånd indikerades. Den brittiske journalisten, chef för New York Times' Moskva-avdelning, Walter Duranty, var förvånad över att sådana detaljer inte gjorde ett deprimerande intryck på ryssarna, tvärtom, "den avlidne ledaren var ett föremål av så intensivt intresse att allmänheten ville veta allt om honom." Det finns dock information om att rapporten orsakade "chockad förvirring" bland den icke-partiska Moskva-intelligentian och de såg i den ett rent materialistiskt förhållningssätt till den mänskliga naturen som var karakteristiskt för bolsjevikerna. En sådan detaljerad anatomi och tyngdpunkten flyttad till dödens oundviklighet kan ha en annan anledning - läkarna, som "misslyckades" med att rädda patienten, försökte helt enkelt skydda sig själva.